6大宫颈糜烂物理治疗法
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宫颈糜烂的治疗方法
宫颈糜烂的治疗多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。
(1)药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方、配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上。一般每周上药 2次,治疗期间阴D黄色分泌物较多,但不应有异味。治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用。
(2)物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。电熨法宜在月经干净后3~7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右来回移动,直到略超过糜烂面。术后创面涂1%龙胆紫,患者2~3天内阴D分泌物较多,2周内阴D可能有少量出血,2~3周后创面脱痂,鳞状上皮开始修复。激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂,术后3周左右痂皮脱落,创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴D也有大量排液。冷冻疗法是以液氮为制冷源,运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血,但阴D排液较多,一般持续2~3周。6周坏死组织脱落,8周创面愈合。
物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴D、宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴D冲洗,这一般需要4 ~8周。治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况。
(3)手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用
宫颈糜烂的发生是由于分娩、人流、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是,由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴D,感染宫颈;而对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此宫颈糜烂上海地区,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。
物理治疗宫颈糜烂的6种方法
一、微波治疗法
这种方法是将一个微波探头直接置入阴D,释放出能量。在微波的照射下,病变组织的血液循环速度将加快。这样一来,坏死的代谢产物就可以被血液带出,新鲜的血液将带来氧和各种营养物质,就可促进病变的恢复。对于轻度和中度的宫颈糜烂患者,该疗法是首选。也许重度患者就要说了:“这难道就不适合我们吗?”完全不是这样,对于这部分患者来说,微波疗法是手术治疗前必不可少的一环,通过治疗之后,不但宫颈糜烂的程度可以减轻,糜烂的面积也可以缩小,这样一来,对于重度宫颈糜烂的患者进行后续手术治疗的时间就可以明显缩短,恢复起来就更快了。
二、冷冻法
这项技术治疗原理很简单,将探头置入阴D,直达宫颈部位,而后释放液态的氮气,使病灶处的温度急剧降低。病变的组织细胞在低温的作用下被冻结,继而发生坏死、脱落。新生的健康组织覆盖在原来的病灶处,疾病就恢复了。
但是,这项技术也存在缺陷。主要在于在实际操作中,液氮冷冻的深度控制起来比较困难。因此,在将病变组织被封冻的同时,其下部的健康组织有时也难免受到伤害。所以,造成的后果就是术后的恢复较慢。
三、光谱雾化法
该方法结合了上述两种方法的长处。在对病变进行光谱照射的同时再辅以药物的雾化喷射,该疗法结合了上述两种方法的长处,可说是完全“颠覆”了传统的药物治疗,优越性不言而喻。可以设想一下,传统的治疗方法要使用大剂量的药剂,而且这么多药物都是进行全身循环的,对肝脏和肾脏的损害是无法避免的。而该法则不同了,它将药物直接喷射到病变组织的局部,并采用光谱照射促进药物的吸收,可以用最小剂量的药物收到最佳的治疗效果。对于症状较轻的患者,照射的频率可以低一些,穿透的距离可以小一些,时间也可以短一些;而对于中重度的患者,由于病变面积比较大、比较深,就可将频率调高,使它的治疗作用更加深一些、广一些。这就是为什么要称其为“光谱”的原因。通过它,不同程度的患者可以得到完全个性化的治疗,这样就能达到事半功倍的效果。
从上面的分析可以看出,物理疗法是宫颈糜烂治疗历程上的一个里程碑。它完全避免了传统疗法的弊端,病人的痛苦也减少很多,治疗无副作用。因此,无论是哪种类型的宫颈糜烂患者,在明确了病因之后如进行一段时间的物理治疗,往往可收到较好的效果:轻度患者通过这一治疗就可以较快恢复健康;重度患者的症状通过这些物理治疗也可以明显改善病情,为进一步手术治疗提供了良好的条件。
四、LEEP刀治疗技术
LEEP刀治疗技术,是当前国际上公认的治疗宫颈糜烂的先进技术,可以无痛、无创、快速、安全消除糜烂,同时保留宫颈的弹性和器官的完整,不影响以后生育。它利用超高频(微波)电波,在接触身体组织的瞬间,由组织本身产生阻抗,吸收电波产生高热,使细胞内水分形成蒸汽波来完成治疗。在计算机自动控制下,电波能量准确定位和作用于病变组织深部,从基底破坏病变组织,对宫颈正常组织没有丝毫损伤,治疗后一般6-8周宫颈即可完全恢复原有弹性,宫颈光滑,没有结痂、瘢痕等各种后遗症,不影响夫妻生活,不易复发。单次10分钟治疗即可,不需住院。不产生电磁辐射,对邻近组织器官如子宫和卵巢无影响,适合未生育女性。
五、激光法
激光法最初用于临床的时候,受到很多人的追捧。认为它不会导致出血,而且术中没有痛苦。诚然,激光用于宫颈糜烂的治疗是一项进步,但它还是有局限性的,这就要从激光治疗的原理谈起了。激光直接作用于病灶,产生的高温将病变组织脱水、汽化甚至碳化而脱落。由于局部的高温,血管将被封闭,因此术中几乎不会出血或很少出血。但有时候激光的强度控制不好的话,会较多地损伤健康的组织。因此,术后宫颈的弹性会明显地下降,这对于还没有生育的女性来说是很大的麻烦,日后在生产过程中很可能引发宫颈撕裂。就是对已经生育过的女性来说,也并不好,因为它有可能影响夫妻生活的质量。
以上两种手术疗法由于不良反应较多,目前已经趋于淘汰。而后起之秀――射频疗法已经在各个方面超越它的前辈。
六、BBT射频消融法
这是除了物理治疗和药物治疗意外,针对重度宫颈糜烂的治疗,射频消融法是目前临床上不良好反应最少的微创治疗方法。与其“前辈”冷冻或者激光法比起来,技术成熟了很多,对健康组织的伤害程度也降到了最低。这项治疗是运用美国射频消融仪,通过阴D插入一个电极,对局部的病变组织通以高频电流,在没有任何痛苦的情况下消除病变组织,更重要的是术后宫颈依然保持良好的弹性,使女性拥有良好的生活质量。利用射频消融瞬间产生的热效应使病灶组织凝固坏死,在治疗中不产生烟雾、不碳化组织,无损伤,无臭味,3~4周后,黏膜上皮逐渐覆盖创面,色泽完全恢复正常。经临床长期验证,射频微创消融技术治疗宫颈糜烂效果好,不影响宫颈弹性,不影响正常的夫妻生活。而且由于不需住院,一次性完成治疗,安全无痛苦,大大降低医疗费用。是一种真正的微创疗法。
看了上面盘点的各种宫颈糜烂的治疗方法,你肯定对各项治疗技术有了初步的了解了吧。妇科专家呼吁:患宫颈糜烂不应该自行用药,也不能随便轻信所谓的“最新科技”,而是应到医院做详细的诊断。在弄清楚自己的疾病处于什么阶段,病变的范围有多大、到了什么程度之后,才能在医生的指导下选择最适合自己的医疗技术,进行规范、足疗程的治疗,这样才能使疾病尽快恢复,而将对身体和生活的影响降到最低程度。
宫颈糜烂的预防更重于治疗,当有轻度的感染时,应该更加注意个人卫生,保持外阴清洁、干燥,经常换内裤,穿纯棉内裤;同时要定期做妇科检查,做到早发现、早诊断、早治疗;要特别重视性卫生,做到每次性生活都要彻底清洗生殖器,更不可带病进行性生活,以减少性传播疾病。
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