孩子流感后流脓鼻涕 当心鼻窦炎作祟
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尽管家长把孩子“全副武装”,很多孩子还是抵抗不住病毒、细菌感冒,发烧、咳嗽、流鼻涕。
如果孩子感冒一周后症状仍不缓解,而且流脓鼻涕十天以上,这时候家长应该考虑孩子是不是在感冒后期,合并有儿童急性鼻窦炎的表现了。
儿童急性鼻窦炎属于小儿耳鼻喉科疾病中的一种常见病,发病率很高,常表现为鼻堵、流脓涕、头痛等,与一般的上呼吸道感染不容易区别。
鼻窦炎的临床表现
1、急性鼻窦炎
早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。
故除鼻塞、脓涕多外,常感发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。常同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。
2、慢性鼻窦炎
主要表现间歇性或经常性鼻塞,粘液性或粘脓性鼻涕,常频发鼻出血。
病情严重和病程迁延者可表现有精神不振,畏纳差,体重下降或低热,甚者可能继发贫血、风湿、关节痛、感冒、胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面、胸部以及智力等发育不良。
鼻窦炎的治疗方案
急性鼻窦炎的治疗
应及早全身应用足量抗生素以控制感染及抗过敏反应的药物。鼻腔局部应用鼻粘膜收缩剂(禁用鼻眼净)和糖皮质激素以利鼻腔和鼻窦通气引流。
此外,需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如合并有并发症者,则应同时治疗。
慢性鼻窦炎的治疗
在一般治疗的同时,尚可考虑给予鼻窦置换法,亦可辅以物理疗法。特应性体质者可结合抗变态反应疗法。由于鼻涕常常粘稠,可用一些使鼻涕稀化的药物,如氨溴索、标准桃金娘油等。
在经过专业系统治疗症状改善不满意后,或者经过鼻腔检查及鼻窦CT检查发现鼻腔内有鼻息肉且严重影响鼻子通气的情况下,可以考虑进行鼻窦手术。
鼻窦炎的预防
1、及时治疗感冒,当有反复扁桃体炎发作时应彻底治疗。
2、早晨可用冷水洗脸,可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。
3、平时可常做鼻部按摩。
4、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。
5、在感冒流行期间,外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。
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