老年贫血牵出很多大病

受访专家：

中国医科大学航空总医院肿瘤血液科主任医师董文川

中国医科大学航空总医院肿瘤血液科副主任医师陈慧莉

老人体检发现贫血往往并不会在意。殊不知,贫血会埋藏祸根,带来很多隐患。

贫血不是一种独立的疾病,是很多疾病表现出来的一种症状。皮肤、指甲苍白干燥,头发枯黄,困倦、疲乏,头晕、耳鸣,失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中,食欲减退、消化不良,夜尿增多,性功能改变等,都可能源于贫血。心脏的重要作用是给身体供血供氧,而贫血使血液载氧能力明显下降,导致对各系统供氧不足,随着贫血时间的延长、程度的加重,心脏就要更加努力“工作”,以给各个器官的供血。心肌长期“过劳”且缺氧会出现退行变性,导致心脏贮备功能下降,甚至可能演变成心衰。

对于老人来说,贫血不仅会影响其生活质量,还可能隐藏着更严重的问题,比如有10%～40%的肿瘤患者合并贫血。贫血的原因,主要有三个方面:一是红细胞生成减少,如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、骨髓纤维化、各种感染或非感染性骨髓炎、肾功能不全、肝病、垂体或甲状腺功能低下以及肿瘤、病毒感染等,都会导致造血细胞、骨髓造血微环境和造血原料异常。此外,叶酸、维生素B12、铁等造血原料不足或利用障碍,也可使得红细胞生成减少。二是红细胞破坏过多,如风湿性疾病引起的贫血。三是失血性贫血,如特发性血小板减少性紫癜、结核、支气管扩张、消化性溃疡等。

如果你出现不明原因的贫血,可以先看血液科,也可以根据伴随症状看消化内科、内分泌、呼吸内科等科室,及时检查,以免贻误诊治。

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