我在西班牙看病
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我在西班牙生活工作了十几年,其间因为生病和医生打过不少交道,十几年的就医经验让我对西班牙的医疗制度有不少感慨。
医保定时、定点、定医生。西班牙人基本都有医疗保险,只要拿着居住证明,在离家最近的社保医院就能办理。西班牙医院全都采用医患定时定点制度。我选择的就医时间是17点~19点,办理医保的护士在这个时间段里为我挑选了一位叫玛利亚的医生。每次看病前,我需要打电话和玛利亚预约,看病时间一般为35分钟,其间玛利亚会为我提供一对一服务,诊室必须关门,以保证安静、保护隐私。其他患者要在门口等候,医院墙壁上到处张贴着“嘘……安静!”的提醒标识。
就诊预约等候时间长。虽然西班牙看病实施预约制,保证就医井然有序,但医生通常不善于控制门诊时长,白白浪费了患者许多时间。以我十几年的就医经验而言,几乎没有在约定时间看上病的情况,一般都要多等30分钟到1小时。医保指定的医生都是内科,如需转诊到其他科室或者做CT等检查,必须重新预约时间或选择其他医院。做CT检查的医生每天大约只能接诊16位患者,因此申请一次至少要等20天以上。
有一次我不慎把手腕扭了,玛利亚让我打封闭针,预约已经排到了一周后。整个打针过程十分简单,只用了6分钟,结束时刚好14点半,而下一位患者的预约时间是15点,明明可以让患者及早得到治疗,但在这半个小时里,医生却关上房门休息。
还有一次我出车祸脚骨骨折,被救护车送到医院急诊。医生先做了临时固定措施,由于床位紧张,接骨手术只能在翌日进行,医生告诉我:“等24小时没有问题。”手术后,我住了7天院,由于等侯床位的人太多,我被要求出院。护士给了我一个大信封,里面有七八张纸,详细记录了入院时间、手术时间、手术医生和护士姓名、手术结果、手术后病情记录、出院时间等就医细节,以及手术费、医药费、膳食费等开销明细。住院7天总共花费1.6万欧元(约合12.7万元人民币),全由医保支付。
医院病房人人平等。西班牙所有人都要遵守医院的规定。例如,病房有探望时间和人数规定,但院方没有设岗或专人限制,全凭自觉。由于我朋友很多,手术住院期间,曾一下子来了14位探病者,为了不违反医院规定,我让朋友们马上离开医院。护士听见后责怪我说:“朋友来看你,怎么能赶他们走呢,你们可以去专门的会客室。”
住院期间的“病号饭”是根据每个患者的情况特制的,并且同一位患者刚动完手术时和快出院时的都不一样。护士送饭时会按照托盘上姓名,将饭菜送到患者跟前,并核对确认是否有误。尽管医院饭菜品种丰富,但基本不放盐,让我味同嚼蜡。
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