婴儿皮肤老发黄或为“胆道闭锁” 手术不及时隐患大
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南方日报讯(记者/曹斯实习生/魏孜芩通讯员/林惠芳)来自韶关2个多月大的豆豆出生时全身皮肤发黄且一直不退,在当地一家医院被诊断为“胆道闭锁”。笔者日前获悉,广东省儿童医院为豆豆实施了腹腔镜下胆道闭锁的葛西手术,也成为广州地区率先开展腹腔镜下葛西手术的医院。
每年接收三四十例胆道闭锁患儿
据了解,胆道闭锁是婴儿期比较常见的一种严重的肝脏疾病,是由于肝内外胆管出现阻塞,从而导致胆汁淤积及进行性的肝纤维化,严重者可导致肝功能衰竭。
两个月大的豆豆怎么得了“胆道闭锁”?广东省儿童医院小儿外科主任乐盛麟说,目前对胆道闭锁的确切原因尚未定论,部分学者认为胆道闭锁主要是一种免疫性的肝炎所引起的,其发病过程存在病毒感染、环境污染等多种因素。
据乐盛麟介绍,像豆豆这样的小儿胆道闭锁在临床上并不罕见,该院每年都可以接收到三四十例胆道闭锁的患儿。目前对胆道闭锁患儿最常规且最有效的治疗手段是通过Kasai(葛西)手术重建胆道。日前,该院就借助腹腔镜为豆豆实施了胆道闭锁的葛西手术。
手术不及时患儿或死亡
对于胆道闭锁的患儿来说,尽早实施手术,是改善其预后的一个重要的措施,能够有效地延长自体肝的生存率。有资料显示:出生60天后进行手术,每推迟10天,成功率就降低1/4,如不及时手术,大多数患儿将会在1岁以内死亡。
乐盛麟提醒,“对于及早发现胆道闭锁的患儿,家长需要关注孩子的两个方面,一个是黄疸,一个是粪便。”新生儿出现生理性黄疸属于正常情况,但是,如果宝宝的黄疸久久不退,则应考虑是病理性黄疸的可能,应尽早带宝宝到医院请专业的医生进行相关的检查,以免延误了治疗。另外,患有胆道闭锁的宝宝,其粪便也是比较有特点的,它的颜色通常会比正常的颜色要略微淡一些,或呈白色或陶土样,所以,当家长发现宝宝的粪便出现这种异常时,也应提高警惕。
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