孕妇胎盘早剥以为是普通流产 全身换血获救
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5月7日清晨4点多,怀孕19周的张女士突然肚子痛,下身还出血了。开始以为只是普通流产,坚持不肯做手术。直到流血流得快昏迷了,才同意。最后医生把她全身的血都换了一遍,才把她救了回来。
19日凌晨,义乌復元医院产科主任范旭虹还在值晚班,她的手机响了,对面传来一个疲惫的声音:范主任,谢谢你,我已经安全到老家,向你报个平安。
打来电话的,是一位在鬼门关走了一遭的孕妇。以为只是普通流产,她坚持不肯做手术。直到流血流得快昏迷了,才同意做手术。而为了抢救病情恶化的她,20多个医护人员在手术台边站了6个多小时,把她全身的血都换了一遍,才把她救了回来。
凌晨4点
怀孕19周的她突然肚子痛
医生诊断是凶险的胎盘早剥
打电话来的女子姓张,29岁,老家在河南农村,是一位两个孩子的母亲。
张女士的丈夫生病,干不了重活,两个孩子大的3岁,小的还抱在手里,家里条件不好,她的负担很大。
半个月前,已经怀孕17周的张女士,跟着几个远房亲戚来义乌打工,在一个加工厂做普工。
生活环境的改变,加上高强度的工作,张女士有些力不从心。
5月7日清晨4点多,张女士突然肚子痛,下身还出血了。同住的远房亲戚发现后,打了120,把人送进了復元医院。
经过检查,医生发现张女士出现了胎盘早剥的情况,是较为凶险的一种病症。如果不及时手术,孕妇会出现凝血功能障碍,从而严重危及生命。
尽管医生第一时间告知了危险,可张女士却有自己的顾虑。一方面,自己刚出来打工,还没领到薪水,身上只有200元钱,根本不够五六千元的手术费。
另一方面,张女士觉得,自己生过两个孩子,这方面也算有经验,没必要手术治疗,“这次肯定是普通的流产,流点血没事,孩子流掉就会好的。”
早上8点
医生劝说了两个多小时
快昏过去的她终于答应做手术
张女士的固执,可把产科主任范旭虹急坏了,“已经出现胎盘早剥情况,越快手术越好,晚几个小时都可能有生命危险。”
只是,不管医生怎么解释病情的严重性,陪护的远房亲戚怎么劝说,张女士就是不肯在手术同意单上签字……
为了不耽误最佳手术时间,医院一方面联系张女士的家人,一方面让范旭虹和护士长轮番劝导、安慰。
到了早上7点,张女士病情开始恶化,和医生预测的一样出现了凝血功能障碍,开始大量出血,把床单都染红了。
范旭虹让张女士看红红的床单:“你不要担心手术费,医院会给你开通绿色通道。。”
当时张女士意识还清醒,肚子也不太痛。
“我没有钱做手术,流产都是这样子的,忍忍就好了。”张女士坚持自己的想法。
范旭虹从业20多年,曾遇到过类似的情况,她深知早一分钟手术,就多一份希望。“再这样下去,你的命都没了,还怎么照顾孩子和家人?”
直到早上8点,张女士整个人已经非常虚弱,快要陷入昏迷状态,才勉强答应手术。
下午两点多
三家医院的产科主任主刀
手术持续了6个多小时
早上8点20分,手术准备就绪,但一个坏消息传到了手术室。检验报告显示,病人进入重度贫血和凝血障碍阶段,整个人重度昏迷。
如果及时手术,胎盘早剥的手术半个小时就能完成。可是张女士凝血障碍,使得缝合处的血无法自行凝固,大面积外渗,加上重度贫血,必须一边手术、一边输血抢救。
“这种情况,就像羊水栓塞患者,非常危险。”范主任说,子宫动脉结扎、止血纱压迫止血,还不断将凝血因子、红细胞、血浆等血制品一袋袋送入手术室,期间患者还因凝血功能障碍出现了休克的症状。
20多名医护人员轮番上阵,在手术台上整整坚持了6个多小时。义乌市中心医院、义乌市妇幼保健院的产科主任都前来支援,“午饭大家都是换着吃的。”
输了整整20袋凝血因子、血浆等血制品,才成功止血。而一个成年人的血液量约4000毫升,相当于10几袋血。
“为了让患者恢复凝血功能,几乎把她全身的血都换了一遍。”范旭虹说。
手术结束后,患者还不未脱离生命危险,几位专家在抢救室内守了3个多小时,直到看着张女士睁开眼睛。
张女士回老家休养
说病好了还要来义乌
经过一个多星期的休养,张女士基本康复,出于医护费用方面的考虑,她和家人要求出院,回老家休养。
胎盘早剥手术,正常的费用是6000元左右。而张女士的手术费花了2万多元。
手术后第二天,张女士的丈夫借了几千元钱后,赶到了义乌。因为没法立刻支付手术费,他坚持给范旭虹写下2万多元的欠条。
5月18日,张女士给范主任打来电话感谢,说等身体恢复后,还想再回义乌来,因为这个城市让她觉得很有爱。
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