秋季晚上容易失眠 当心焦虑抑郁找上门
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心理学家说,秋天到了,气温下跌过程中,对人的神经,也会有一记猛拨琴弦一样的“拉扯”。这一拨的结果,就是你发现,人明明是累了,可在床上左右翻身之后,你仍然抓不到中意的睡眠节奏。
上个月,杭州上了两张城市排行榜:“2013中国最适宜退休的城市”,杭州位居榜首;8月底淘宝网发布的“2013城市失眠地图”,杭州排名全国第三。“状元”+“探花”摆在一起,味道有点怪:作为适宜养老的城市,生活的硬条件俱全,但人却睡不着,你让这座城市情何以堪?
记者来到浙江省中医院,跟着神经内科国家级名老中医裘昌林先生坐门诊,发现这个季节,一天有20%左右病人是来看失眠的,比平常要多出1/5。
裘老说,他的重症失眠病人中,十有八九是原发性失眠(非外因导致的阶段性失眠)。而原发性失眠中,大部分情况是焦虑型失眠。在病人中,又以女性居多。
“其实睡不着,有很多种。”裘老给病人提的第一个问题是,“你是入睡难,还是中途要醒来几回,还是每天凌晨4、5点就彻底醒了?”
裘老解释给记者听,前两种情况,属于失眠范畴,如果是最后一种,病人有必要做抑郁量表的检测,看看抑郁指数是不是超标。
中年女士:
焦虑+更年期,愁得睡不着
“很多女性是焦虑加更年期综合征,所以这个阶段会比较难熬。”裘老说,在他的门诊中,中年女性病人占了失眠者的大多数。
48岁的语文老师代老师,坐在诊所的椅子上,虽然开着空调,她两边太阳穴还挂着汗,脸颊湿红,一副快要崩溃的神情。
代老师操着一口绍兴口音的普通话,向裘老诉说病情:“医生,我实在是焦虑死了,我读师范的时候,没有要求普通话要那么标准的啊。可是现在我教书的小学,对所有老师的普通话进行考核,语文老师要二甲(普通话测试要求,二甲测试要达到87分以上),不合格就下岗。我已经很努力练了,你听听我这口音,真是要西了(要死了)。”
代老师一口气吐槽,越说越烦躁:“我本来还有两年要退休了,这下可好,养老都麻烦嘞!”
“你先不要急,慢慢来,我给你开方子慢慢调,会好的。你身体好,其他才会好起来。”裘老是嵊州人,说话口音也非常浓重,他语速又慢,病人一下子安静下来,眉头舒展开。
后来裘老跟记者说,焦虑型失眠的病人,除了需要中西药结合来缓解长期重度失眠带来的病症,最重要的是得到心理慰藉。“不一定是多大篇幅的安慰,但是她一诉苦,倾听的人立马给予支持和鼓励,效果是比较好的。”
年轻少妇:
白天黑夜颠倒,闲得睡不着
前段时间,裘老门诊来了一个年轻人,30出头的少妇阿芸。她家境殷实,是全职太太,没有孩子,丈夫在外地工作也不用她操心。这种多少人“梦想”的舒心生活,却让阿芸严重失眠了。
“我每天晚上12点以后睡觉,好几个小时都不能入睡,第二天不到中午12点,根本起不来。”裘老一听,就下了诊断:“你这是典型的生物钟紊乱。”他给阿芸开的方子是:白天不能睡觉,要找事情做。
“那我白天开车去逛两个小时?”姑娘问裘老。
“这不行,你得正儿八经地做事,消耗你过剩的精力。”裘老给阿芸4点建议--
1、晚上睡觉的时间一点点往前挪,今天早半小时,过几天早1小时……慢慢调到11点样子;
2、不管第二天有没有事,7:30之前一定要起床;
3、找份工作(裘老建议压力强度不能太大);
4、空了多做运动。
阿芸回去照做了,自己还开了个小店,让自己有规律地工作。再来复诊时,阿芸告诉裘老,自己已经不吃药了,整晚安睡不是难事。
“她这种情况,解决失眠症的方法就是:让白天兴奋起来。”裘老说,人是种中和动物--白天疲劳了,晚上生理系统会自动趋向抑制兴奋的一极。
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