医生介绍:正确认识手足口病
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北医三院鲍慧玲,北医三院儿科副主任医师,擅长治疗呼吸系统疾病,各种喘息性疾病、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、反复感冒等疾病。
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。
引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强,传播速度快,隐性感染比例大,易引起暴发或流行。
患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。通常以发病后一周内传染性最强。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。
患上手足口病,家长要加强患儿的护理,密切关注患儿的病情变化。
1、要注意孩子手、足等部位疱疹的护理,必要时可用外用碘伏擦拭皮肤,同时做好口腔卫生。
2、对于有发热症状的患儿,可给予物理降温,并可给予维生素C、维生素B6、维生素B12等服用。
3、如果患儿症状加重并出现下列症状时,请及时将患儿送往传染病医院就诊,不得延误。
①患儿高热(>38﹒5℃);
②精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、站立无力;再严重者可出现频繁抽搐;
③呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,严重者口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);
④面色苍白,心跳增快或缓慢,脉搏浅速、减弱,严重者甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀。
4、患儿在“手足口”患病期间,由于身体抵抗力弱,易感染其他疾病,因此,要叮嘱孩子在家隔离治疗,避免与其他儿童玩耍,防止交叉感染,家长在家照顾孩子期间也要做好以下几件事:
①在患病期间食物以流质及半流质等清淡、无刺激性食物为宜,多饮水。
②有咽峡炎者进食前可用生理盐水或温开水漱口。
③不要用针或指甲挑破疱疹,以免发生继发感染。
④患者在手足口病发病期间还有可能受其他细菌或者病毒的侵袭而患其他
疾病,如肺炎、麻疹、水痘、腹泻等。所以患病期间一定要注意隔离,减少患儿去人群拥挤的公共场所,避免交叉感染。
⑤对患儿的衣物要经常进行晾晒或消毒,对患儿的粪便应及时进行消毒处理。
⑥家长在接触患儿前或更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理垃圾污物。
⑦搞好个人及家庭卫生,注意洗手及家居通风,勤晒衣被。
⑧在家休息期间不要接待同学及亲朋来访,以免造成手足口病传播。
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