可威磷酸奥司他韦治流感管用,感冒发烧切勿乱用药
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近日,因为“感冒发烧”乱用感冒药,长沙一位68岁的老大爷发生急性肝损伤,全身黄疸,变成了“黄人”。
原来,他“感冒”之后,服用氨麻美敏片感觉效果不佳,于是加上感冒灵胶囊一起吃,还自认为中西医结合效果好。但两种药里都含有解热镇痛药对乙酰氨基酚,从而药物过量而发生严重的肝损伤。
感冒药中毒事件已经不是第一次发生。
都是吃了感冒药觉得“不管用”引起的!专家指出,老百姓通常所说的感冒发烧,包含普通感冒和流感两种情况,但实际上,不论是由鼻病毒、腺病毒等多种病毒引起的普通感冒,还是由流感病毒引起的流感,服用感冒药都“不管用”!因为感冒药仅仅只能让人体免疫系统消除感冒病毒的过程变得舒服一点,并不能真正针对病原体起作用。比如引起急性肝损伤的常见成分对乙酰氨基酚,是通过强行阻断身体合成引起发烧的化学分子实现的。
事实上,针对普通感冒,目前尚缺乏针对病原体的药物。而针对同样会导致“感冒发烧”类似症状,但却更为严重的流感,服用抗流感病毒药物才会有效。
想要分辨普通感冒和流感,好的方法是实验室病原学检测,但多数医院不具备检测条件,一般临床判断流感的方法为,流感的流行病学史加上流感症状。
专家指出,想要判断流感还是感冒,可用下面这个简单地症状判断法:如果在流感流行季节,出现突起高热(38度以上),成人有浑身酸痛或咳嗽,小孩有咽痛或咳嗽,即可判断为“流感样病例”,根据情况及时给予经验性抗病毒药物治疗。
神经氨酸酶抑制剂是抗流感病毒药物的一线选择,而神经氨酸酶抑制剂中的口服制剂奥司他韦,因为更为方便使用,在全世界范围内被广泛应用。美国CDC和儿科学会均建议其可作为全年龄段人群的流感治疗以及3月龄以上人群的流感预防。
奥司他韦在我国以可威磷酸奥司他韦最为常用,尤其是可威磷酸奥司他韦具有全球专~利的适合儿童服用的颗粒剂型,更为家长熟知。
专家强调,冬季出现感冒发烧,不建议服用普通感冒药,尤其是儿童更要谨慎。2018年10月10日,发表在世界级综合医学期刊——《英国医学杂志》(BMJ)上的一项最新荟萃研究再次强调了非处方咳嗽感冒药的无效性——对于儿童来说,普通感冒引起的咳嗽、打喷嚏或流鼻涕完全没有必要吃药。对于成年人来说,这些药物的效果也非常有限。
因此,美国FDA不建议2岁以下儿童服用非处方感冒药,美国儿科学会(AAP)建议的服药年龄是6岁以上。而在流感流行季节,若急起高热怀疑流感,应在48小时内服用可威磷酸奥司他韦,若发热不高,也不能掉以轻心,应密切观察病情,若出现呼吸困难等严重的情况,及时去医院治疗。
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