玻璃体后脱是视网膜脱落的主要原因
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视网膜脱离的概念是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离,叫做视网膜脱离,视网膜是一层非常薄的膜,但是它的组织结构非常复杂,靠内侧的九层和靠外侧的一层,分为视网膜的神经上皮层。视网膜脱落是一种严重的眼底病变,如果不及时治疗,会有失明的危险,那么视网膜脱落是由是什么引起的?
玻璃体后脱是视网膜脱落的主要原因
玻璃体为一透明状胶体样结构,充填于眼球内后部4/5的空腔内,对视网膜神经上皮层贴着于色素上皮层,起着支撑作用。
玻璃体变性时,必然发生玻璃体后脱落,此时玻璃体从视网膜分离,分离往往从眼球的后上部开始,继而向前扩展。随着脱落范围的扩大,甚至仅留下粘连紧密的视盘处。此时眼睛的迅速运动将产生玻璃体的连续地旋转摆动,使视盘处玻璃体视网膜粘连分离,即形成了玻璃体完全脱落。玻璃体脱落时,对其下视网膜有牵拉作用,或引起视网膜裂孔,或使以前已存在的裂孔活化,促进了视网膜脱落的发生。
玻璃体全脱落时,仅在基底部与视网膜粘连,脱落的后部玻璃体以此为支点发生摇摆,在此处产生明显的牵拉作用,而周边网膜又是各种视网膜变性的好发区域,非常容易受牵拉造成视网膜裂孔,这也是为什么视网膜脱落时裂孔多位于周边网膜的原因。
玻璃体变性,伴随着玻璃体稠度的变化,即玻璃体液化和凝缩。液化的玻璃体充满了后脱落后留下的空隙,一旦视网膜裂孔形成,液化玻璃体会由此进入视网膜下腔,当进入液体超过色素上皮向后转运能力时,液体就逐渐积聚,最终发生视网膜脱落。
由此可见,玻璃体变性导致玻璃体后脱落是造成视网膜脱落重要原因之一。
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