支气管扩张确诊依据 支气管扩张的治疗措施
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支气管的弹性受损,导致气道通过的时候只扩张不收缩,使得气管壁扩大,就会引起支气管扩张,那么支气管扩张确诊的依据到底是什么呢?
支气管扩张可以根据患者的症状包括是否有慢性咳嗽,咳大量脓痰、反复咯血以及肺部感染史来确诊。
肺部听诊可以闻及固定而持久的局限性湿罗音;再结合X线胸片、CT发现符合有支气管扩张的影像改变来作出诊断。
通过高分辨CT,以高分辨CT扫描结果也可以对支气管扩张作出诊断。
支气管扩张的治疗措施主要有内科治疗和外科治疗。
内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流,控制感染主要首选抗生素,开始可以根据经验性治疗。 如果获得有痰培养及药敏结果后,可根据药敏结果进行调整用药。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。
第二个可以选用化痰药物,也可以使用支气管扩张剂,能舒张支气管,促进痰液排出。
外科治疗主要是指局限性的指甲扩张,而且内裤治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。
支气管扩张症是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁组织破坏。管腔形成不可逆性扩张、变形。部分患者有反复发作的呼吸道感染病史,主要表现有慢性咳嗽,咳大量浓痰,多数患者有反复咯血史,血量不多。可有痰中带血可小量咯血,亦可表现为大量咯水,甚至危及生命。 病变部位可以听到固定而持久的局限性湿罗音。
支气管扩张的病人一般情况下不会发烧,但如果支气管扩张出现急性发作或者合并了其他感染,那么是有可能会发烧的。
支气管扩张病人出现发烧的话,一般提示他有感染,或者说病情可能比没有发烧的支气管扩张的病人要重一些,在这种情况下,可能就需要用到抗感染的治疗,而且支气管扩张发烧的持续时间与其发烧的最高分值,在一定程度上可以反映感染的严重程度。
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