得了筋膜炎怎么办 筋膜炎做手术能根治吗
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筋膜炎在临床上很常见,是发生在肩颈,腰部,足部的肌肉,韧带,关节囊的急性或慢性炎症,那么得了筋膜炎怎么办呢?
得了筋膜炎首先需要进行保守治疗,保守治疗中第一点,就是轮番上阵使用抗风湿类药物,第二就是激素治疗,急性期可以考虑。第三点,筋膜炎对理疗、针灸非常敏感,而且就是对封闭效果通常非常好,基本上能把扳机点及其周围的疼痛通过封闭就能解决。 第四,就是在生活中一定要防寒防湿,注意保暖,要经常洗热水浴。 第五点要合理应用维生素E,维生素E如果合理应用的话,对筋膜炎的的防治都有很大的好处。
如果经过上述治疗方法效果不佳的话,就得需要考虑手术治疗,手术治疗主要是切开减压,然后对肌肉进行充分的松解。
筋膜炎手术一般都是经过保守治疗无效的才考虑手术治疗,手术治疗之后绝大多数的病人的症状能够得到缓解,但是根治目前考虑还是很难。因为这个筋膜炎的手术方式主要就是行这个结节切除,然后那个肌肉进行充分的减压。可是即使在充分的减压,也不能保证术后不复发,所以说基本上手术没法保证根治。
筋膜炎在临床中有时候也需要拍X光片或者拍CT,X光片和CT通常阴性结果比较多。其实拍CT、X光片主要也不是为了检查出有没有筋膜炎,筋膜炎在CT、X光片也很难检查出来,它主要是为了排除其他的疾病,像腰间盘突出、骨质增生,或者是骨化性肌炎这些疾病。筋膜炎拍磁共振检查最有效,磁共振在T1和T2的成像上,可以明显看到皮肤和肌肉之间,或者肌肉之内,有白色的透亮区,就证明肌肉之间或者是肌肉和皮肤之间,有炎性渗出带。所以基本而言拍片阴性的结果比较多,这就是这个病特殊的地方,也是它的特性之一。
在临床上,筋膜炎治疗周期比较长,这个病相对来说不太好治。 它可以用三类药物进行治疗。
第一类是最常用的药,抗风湿药。 抗风湿药很多种,这个筋膜炎可能对其中的一两种比较敏感,但是具体是哪个,这个没法确定,只能让患者自己试,就是每周选一种抗风湿药,然后轮换使用。在使用的过程中,就会发现哪种药特别有效。
第二个就是维生素E,维生素E在急性期对筋膜炎的治疗效果非常好,而且维生素E还有防止复发的功效。它的用法急性发作期的时候,第一周一天用三百毫克,第二周减半,一百五十毫克,第三周开始每天用一百毫克,一共要用三个月。
第三点就是激素类药物,激素类的药物对这个筋膜炎见效非常快。 但是它的副作用非常大,而且很多人只会服药,不知道怎么停药。所以激素类药物一般用的时候比较慎重,如果前两种药没有效果的时候再考虑用激素药。
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