吃了奥司他韦多久能退烧 退烧可不能指望它!
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在国家卫计委近期发布的《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》中,奥司他韦入选了治疗流感推荐药物。许多人由于流感发烧而到医院就诊时,医生通常会开奥司他韦进行抗病毒治疗,那么吃了奥司他韦多久能退烧呢?
奥司他韦的主要成分是磷酸奥司他韦,有胶囊型,也有颗粒型的,是一种抗病毒药物。
主要用于:
1.成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。
2.成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
吃了奥司他韦并不能马上退烧,只是能够缩短流感病程。
奥司他韦是一种抗病毒药物,可以抑制病毒的复制和进一步在体内播散,降低致病性。但是已经繁殖了的流感病毒,依然会在几天内逐渐释放而持续引起发烧。
因此即便吃了奥司他韦,还是会在发烧3-5天后才能够退烧。
1.可使流感的病程缩短30%,约24~35.8小时;
2.可使病情严重程度减轻38%,与未使用者相比,死亡风险降低19%,若在发病48小时内使用,病死率可降低50%;
3.可使发生流感并发症并且需要抗生素治疗的几率降低约50%,这些并发症包括支气管炎、肺炎、鼻窦炎、中耳炎(下降40%~56%,也有高达86%的研究报道)等。
1.越早吃越好
如果怀疑或确诊流感,在症状出现后,越早吃奥司他韦越好,尽量在48小时之内,才能够尽早控制病毒在体内的传播,以缩短病程,减少并发症的发生。
2.接种疫苗前后应避免服药
除非临床需要,在使用减毒活流感疫苗两周内及接种减毒活流感疫苗48小时前应避免服用奥司他韦。因为磷酸奥司他韦作为抗病毒药物可能会抑制活疫苗病毒的复制。
但是三价灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前后的任何时间使用。
3.耐受不好时可进食时服药
因为奥司他韦吸收不受食物影响,一般来说饭前、饭后均可服用。但如果患儿耐受不好,服药后易恶心、呕吐,可以进食的同时服药。
4.一岁以下幼儿不宜服用
奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。
5.出现不良反应要停药
如果服用奥司他韦后发生了比较严重的不良反应,建议立即停药,病咨询医生是否需要继续用药。
在国家卫计委近期发布的《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》中,奥司他韦入选了治疗流感推荐药物。许多人由于流感发烧而到医院就诊时,医生通常会开奥司他韦进行抗病毒治疗,那么吃了奥司他韦多久能退烧呢?
当流感病毒入侵人体后,身体的免疫系统和神经系统就会协同作战,来消灭病毒。其中神经系统会令机体体温升高,降低病毒的复制、扩散能力,而免疫系统开始杀灭病毒。
但是流行性感冒多为甲型或乙型病毒导致的,病毒进入人体后,会寄生在呼吸道上皮细胞,借助细胞来进行繁殖。繁殖到一定程度后,病毒就会把细胞破坏掉,一批病毒因此释放出来,病毒在3-5天内一批接一批释放。
病毒释放后,为了杀灭病毒,神经系统又会令机体体温升高,因此流感就会出现反复发烧的症状。有时候明明早上退烧了,下午可能又会发烧。
许多人即便到医院开了退烧药,打了退烧针,体温稍微退了些,但是到晚上体温又会上升,这是本轮乙型流感的特性,如果没有观察到患者的其他异常状况,这这时候只要继续遵医嘱服用退烧、镇痛药就好了。
(1)观察精神状态
如果孩子患有流感后出现高烧不退、反复发烧症状,但精神状态尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中继续观察。如若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,甚至出现神经系统症状,如抽搐、喷射性呕吐,则提示病重,应赶快去医院。
(2)观察面色
如果孩子面色如常或者潮红,可以安心在家中护理。若面色暗淡、发黄、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。如果发现孩子皮肤发紫、变凉,则提示循环衰竭,一旦遇到这种情况,需要立即就医。
乙型流感导致高烧不退、反复发烧时,在服用退烧药的同时,还可以配合物理退烧的方法,来降低体温:
(1)冷湿敷
将毛巾放入冷水中浸湿,拧成半干,敷在患者的额头、面部、腋下或者腹股沟等大血管部位,每3~5分钟更换一次,可以降低血管温度,有利于患者退烧。特别是要冷敷额头,还可以保护大脑不被烧坏。
(2)全身温水擦浴或泡澡
将患者衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使患者皮肤的血管扩张,将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。
每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次,擦浴后半小时测量体温,出疹子的小儿发热不宜用此法降温。
(3)温酒精拭浴
酒精擦浴将70%酒精兑温开水1/1,或75%酒精兑温开水1/2,亦可用二锅头酒兑温开水水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,会让小朋友觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐。
擦拭后可用浴巾盖一下身体,等5~10分钟,酒精蒸发得差不多的时候,体内的血液循环到了身体表面,又使皮肤变热时,就可以再重复第二次,如此重复三次左右,体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快,此方法适合1岁以上之幼童,且超过40℃以上不易退之高烧使用。
推拿手法:
(1)开天门50次左右(从天门到眉心两拇指自下而上交替直推)。
(2)推坎宫50次左右(两拇指自眉心向眉梢做分推)。
(3)运太阳50次左右(以拇指或中指指端在一定穴位上,由此往彼做弧形或环形运转推动,称运法。此法以顺时针运为补,逆时针运为泻。)。
(4)清肺经50次左右(旋推为补,称补肺经;由指端向指根方向直推为清,称清肺经,补肺经和清肺经统称推肺经)。
(5)清天河水50次左右(用食、中二指指腹自腕推向肘部,称推天河水,或称清天河水)。
(6)退六腑50次左右(用拇指面或食、中指面自肘推向腕,称退六腑)。
注意:开始推每个穴位之前,用生姜先在推拿的部位擦一下,然后再进行推拿,这样效果会更好。
功效:清热解表、发汗、退烧。
适宜对象:适宜100天-6岁儿童。6-12岁儿童发育逐渐完善,小儿推拿已经收效甚微了。
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