多囊卵巢综合症b超能检查出来吗 结合激素六项检查诊断更准确!
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多囊卵巢综合症是一种内分泌紊乱性疾病,也是女性不孕常见的病因之一,那么多囊卵巢综合症b超能检查出来吗?要怎么才能确诊呢?
多囊卵巢综合症患者通常会有一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多,和/或卵巢体积大于10ml的情况,这一状况主要是通过b超初步诊断出来的。
但是确诊多囊卵巢综合症,需要结合日常症状(特别是月经周期不规律,且间隔时间长的)、b超和激素六项检查的结果来判断。
正常女性卵巢每个月都会有一个卵泡发育成熟,并且发生一次排卵。而多囊卵巢患者由于雄激素过多,雌激素和孕激素不足,卵巢上会同时有多个卵泡发育,因为发育过多,因此不容易有成熟卵泡,或者说没有明显优势卵泡,那么就不能正常排卵。无法排出的卵泡都集中挤在卵巢中,甚至还可能增大卵巢体积,这时就可以通过B超检查出来。
多囊卵巢做b超检查的前一晚要进易消化食物,检查当日晨禁食,以免影响检查结果的准确性。
多囊卵巢做b超检查需要提前憋尿,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前2-4小时不要小便。
多囊卵巢综合征的患者一般雄性激素会较高,这样就会影响卵巢组织的正常发育,并且由于雌激素相对较少,所以子宫内膜无法实现生理性的增生,因此就不能够正常的来月经,此时需要通过补充雌激素而使激素水平均衡,患者需要做激素六项检查。
多囊卵巢综合征的患者还不能正常排卵,因为卵巢内的卵泡无法正常发育成熟,即便是成熟后也无法正常排出,此时需要通过B超等检查,了解排卵情况,并且接受促排的药物治疗,还要定期了解排卵的情况,如果排卵正常了说明多囊卵巢也会得到缓解了。
为了排出肿瘤等吉他疾病,不同的医生可能还会要求做CT、磁共振等检查。
多囊卵巢综合症是一种内分泌紊乱性疾病,也是女性不孕常见的病因之一,那么多囊卵巢综合症b超能检查出来吗?要怎么才能确诊呢?
PCOS有家族聚集性,但其遗传方式和决定其发病的遗传机制尚不清楚,已经发现有常染色体和X-连锁遗传的存在。
PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱。
下丘脑一垂体功能异常表现为以高雄激素血症和高LH血症为主要特征的内分泌紊乱。患者LH水平上升,而FSH的分泌正常或稍低,从而使LH/FSH比值增加。
胰岛素抵抗及高胰岛素血症在PCOS的病理生理学改变及发病过程中起重要作用。PCOS患者无论肥胖与否,即使月经周期正常,均显示不同程度胰岛素抵抗。其发生机理不清楚。
部分PCOS患者,特别是肥胖者无明显升高,但却有明显的高雄激素血症,这类患者主要是卵泡膜细胞的LH受体异常增多。
包括月经失调、不孕、痤疮、多毛、肥胖等等。
由于长期无排卵,育龄女性最明显的表现是不孕症。
由于无排卵,子宫内膜长期受到雌激素的刺激,子宫内膜增厚,在月经来潮时可能出现月经量增加,表现为功能失调性出血,严重时会导致贫血。
更严重的是,没有孕激素对抗的子宫内膜过度增长,易出现子宫内膜增生,进而可能发展至子宫内膜癌。
多囊卵巢综合症患者妊娠后流产率增加2倍,妊娠糖尿病和妊娠高血压发病率增加3-4倍。一项研究发现多囊卵巢综合征助孕患者妊娠糖尿病患病率40%左右。
目前对多囊卵巢综合症患者一般采取综合性治疗措施,目的是促进生育,并能预防远期并发症。
即饮食控制和运动治疗,这是首选治疗方式。尤其是合并肥胖的人,减肥是一切治疗的基础。
主要是降低体内雄激素水平。常用达英35,达英35是一种口服避孕药,自月经第5天开始服用,连续应用21天,停药3-5天后,月经来潮。通常需要2-3周期。其能有效地降低体内雄激素的水平。除此之外,还有妈福隆、糖皮质激素等,均有降雄激素的作用。
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