甲状腺结节穿刺利弊 穿刺会导致肿瘤扩散吗
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通常b超检查出来有甲状腺结节,医生为了进一步判别甲状腺的良恶性,会建议患者进行穿刺活检,那么甲状腺结节穿刺利弊有哪些呢?
1.甲状腺细针穿刺活检(FNA)是除手术外区别甲状腺结节良恶性最准确的方法,准确率高达90%以上。
2.穿刺活检能够避免不必要的手术。
3.穿刺活检还具有安全,疼痛小的优点。
4.甲状腺癌总体分为三大类:分化型(乳头状癌和滤泡癌)、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌,但是髓样癌只能通过术后病理确诊。
1.在操作技术不熟练,患者患者体质不好的情况下,可能会出现局部出血的情况。
2.如果是选在在医疗器械等消毒不到位的非正规医院或者小诊所进行穿刺,可能会导致穿刺针道出现感染的几率上升。
1.在正规医院进行穿刺
一般不正规的医院,如果医疗器械等消毒不到位,会导致针道感染的几率上升,因此一定要在正规医院进行穿刺。
2.配合医生进行穿刺
许多人对穿刺活检的过程并不了解,因此会比较紧张甚至产生排斥心理,影响到检查的顺利化进行,这种情况是不好的,建议调整心态,积极的配合医生来完成该项检查。
3.在B超定位下穿刺
甲状腺结节的穿刺最好建议在B超定位下做,特别是对几毫米大小的结节尤为重要,这样会增加穿刺的准确性,否则盲穿的话可能会造成误诊。
这种可能性很小,原因如下:
1.进行甲状腺结节穿刺的针头较小,对正常组织和肿瘤的创伤很小。细针穿刺采取抽吸取材,吸取的细胞由于负压吸取而藏于针芯中,不会漏出而污染其他层次的组织,无肿瘤扩散之虞。甲状腺结节细针穿刺运用至今,未见有针道种植肿瘤的报道,因此不必担心穿刺会引起肿瘤扩散。
2.另外,通常在穿刺后进行细胞检查很快就能够得到结果,如果是恶性肿瘤,医生会建议尽快进行手术,防止肿瘤转移、扩散。
通常b超检查出来有甲状腺结节,医生为了进一步判别甲状腺的良恶性,会建议患者进行穿刺活检,那么甲状腺结节穿刺利弊有哪些呢?
健康体检发现的甲状腺结节时,建议先到内分泌科或者甲状腺内科专病门诊就诊,由医生判别下一步诊治方案。
通常,较小而同时超声无特殊征象结节可每年随诊1次即可;而对于结节大于1cm,或者不足1cm而超声提示有特殊征象的结节需首先做甲状腺细针穿刺细胞学检查,明确结节性质。
操作方法:在B超定位下,用一根细针从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织,然后由病理科医生制成病理涂片,在显微镜下观察该组织,做出细胞学诊断并发布病理报告单。
穿刺时通常会进行局部麻醉,整个过程也就只需要几分钟而已,就像打针一样,因此不必太过紧张。
甲状腺结节的治疗方法随病因及甲状腺激素的含量不同而不同,主要包括包括:
不是所有的甲状腺结节都需要治疗。如果甲状腺结节较小而且看起来不严重的话,可以随访观察。但是需要密切随访,观察结节是否长大或者需要治疗。
医生可以通过使用甲状腺素药物使甲状腺结节缩小。如果你服用甲状腺素药物,需要定期监测你的甲状腺素水平。
放射碘有片剂及口服液两种剂型。它的放射量极小,可以破坏大量的甲状腺组织,仅用于产生大量甲状腺激素的结节。孕期或者哺乳期妇女禁用。
如果通过B超定位下进行细针穿刺,确定甲状腺结节为恶性,那么为了避免其转移、侵犯周围器官,则是需要进行手术治疗的。
另外,如果经诊断为良性的甲状腺结节,但是结节的大小超过3-4厘米,怀疑有恶性倾向,或者结节已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状,通常医生也是建议通过手术治疗。
1.甲状腺结节患者应少吃海鲜,并尽量避免进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。
2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:尽量以清淡为主。
3.禁食生甲状腺肿的食物:如:卷心菜,白菜,油菜,核桃等。
4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。
5.避免劳累,要注意多休息。
6.保持心情的舒畅,避免情绪波动。
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