脑梗需要做手术吗 脑梗需不需要做手术
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脑梗可以说是一种死亡率很高的脑血管疾病，特别是在急性发作的情况下，如果不能及时抢救，很可能是偏瘫，甚至直接猝死。然而，这种可怕疾病的发病率一直在上升，因此最好加强对脑梗的认识。那么脑梗需要做手术吗？
脑梗需要做手术吗
脑梗患者符合手术指征，可以手术治疗。如果是卵圆孔未闭引起的脑梗，建议首先进行抗凝治疗。如果有抗凝治疗的禁忌症，可以进行下腔静脉滤器手术。如果伴有深静脉栓塞，卵圆孔未闭封堵是可行的。如果是烟雾病引起的，应首先考虑颅外治疗和颅外血管重建。如果是同侧颅外颈动脉狭窄超过50%的大动脉粥样硬化性脑梗，可以在发病半年内进行颈内动脉内膜切除术或动脉支架植入术。如果椎动脉颅外段、头臂干和锁骨下动脉狭窄，在药物治疗无效的情况下，可以考虑植入支架。
如果患者的症状没有改善或恶化，并且在疾病早期静脉溶栓治疗后病情严重。可以随访介入性微创手术，如脉冲血栓切除术，具有良好的治疗效果。病人的病情可能很快得到控制，血管也可能疏通。如果患者有非常大的梗死面积，并且错过了溶栓的时间窗口，则患者有脑疝的迹象，可以进行开颅手术和减压，以避免脑疝患者死亡。也有脑梗死合并严重颈动脉狭窄，因此患者复发脑梗死的概率很高。脑梗稳定后，颈动脉支架植入可用于治疗狭窄的颈部血管，避免再次发生脑梗。
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