产后3个月来月经，第4个月没来

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产后3个月来月经，第4个月没来，可能是正常的生理现象，也可能是病理因素引起，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，建议查明原因并进行治疗。具体分析如下：

一、正常的生理现象

部分女性产后泌乳素水平没有升高，偶尔有排卵，月经可能不规律，属于正常现象；如果没有任何避孕措施，怀孕后子宫内膜增厚，也会导致月经不来。

二、病理因素

1、多囊卵巢综合征

患者双侧卵巢上可能有多个小卵泡生长发育，卵泡不成熟，不能正常排出，导致体内没有孕激素分泌，造成月经推迟。建议调整生活方式，患者可以遵医嘱通过口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片、肌注黄体酮注射液等药物进行治疗。

2、高泌乳素血症

血液中泌乳素水平增高，作用于垂体，在垂体作用后促卵泡生成素、促黄体生成素分泌被抑制，因为不排卵就会出现停经。在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片抑制催乳素合成、分泌、缩小催乳素瘤体积。

此外，卵巢功能早衰、甲状腺功能减退症、早发性卵巢功能不全等疾病，可能导致月经不来，怀疑是病理因素引起，建议尽早到医院妇科就诊，查明原因后遵医嘱针对病因治疗。

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