颊车的针刺方法 颊车怎么针灸
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颊车穴位于颊侧,上下齿之动如车,故曰颊车。清·岳含珍《经穴解》云:“在耳下八分,曲颊端近前凹陷中,侧卧开口有孔取之。上下齿之动有车象,以在颊之侧,故曰颊车。”下面来看看颊车的在横刺方法。
取穴法:坐位,双眼平视,下颌角前方,下颌枝后缘前一横指与下颌体下缘上一横指交界点。
简易取法:
1.上下齿咬紧时,一隆起的咬肌高点处是穴。
2.以食指第1指指关节宽度,由下颌角前上方量1横指处是穴。
进针方向:从上斜向下内直刺与水平面成85°(或从后刺向口角方向)。
进针深度:直刺0.3-0.5寸,或斜刺头地仓2-3寸,或向上齿或下齿方向刺,留针20分钟;艾炷灸3-5壮,或温和灸10-15分钟。
感觉及放射方向:局部有酸胀感,并向周围扩散。
1.皮肤:由耳大神经分布,耳大神经是颈丛皮支中最大的分支,由第2-3颈神经纤维组成。
2.皮下组织:内有上述皮神经和面神经下颌缘支的分支。
3.咬肌:为长方形扁肌,位于下颌支外侧的皮下,分为浅,深两层纤维,它们共同止于下颌支外面的咬肌粗隆。此肌受三叉神经第3支(下颌神经)的分支咬肌神经支配。
4.面部表情肌:进针直刺时,针的深面为下颌骨,向地仓透刺时,针尖可经过笑肌,颧肌,降口角肌的口轮匝肌等结构。它们均为面部表情肌,受面神经的支配。
颊车为足阳明胃经之穴,该穴可熄风清热,开关通络。《甲乙经》认为该穴可以治疗“颊肿,口急,颊车痛,不可以嚼。”《千金方》认为该穴可治疗“久风,卒风,缓急诸风,卒发动不自觉知,或心腹胀满,或半身不遂,或口噤不言,涎唾自出,目闭,耳聋,或举身冷直,或烦向恍惚,喜怒无常,或唇青口白戴眼,角弓反张始觉发动。”现代临床用于面神经麻痹,面肌痉挛,三叉神经痛,牙髓炎,肩周炎的治疗。
1.配风池,合谷,太阳,四白,下关,地仓,针刺平补平泻法,祛风通络,治疗风邪入络之口眼㖞斜,面痛等。
2.配下关,承浆,合谷,水沟,针刺泻法,清热开关,治疗热极生风之小儿惊风,牙关紧闭,口噤不开等。
3.配合谷,曲池,下关,内庭,劳宫,针刺泻法,清热泻火,消肿止痛,治疗风火或胃火颊肿,齿痛等。
4.配翳风,风池,下关,大迎,合谷,中渚,针刺泻法,清热解毒,利咽止痛,治疗热毒蕴结之痄腮,咽喉肿痛等。
5.配商阳,内庭,天突,廉泉,针刺泻法,泄热开音,治疗实热失音。
6.配复溜,太溪,针泻颊车,针补复溜,太溪,滋阴补肾,清热通络,治疗肾虚牙痛。
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