脑瘫发作首选什么药
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脑瘫发作首选什么药,常见的有巴氯酚,曲丹林等,需要说明的是虽然一部分脑瘫患儿通过药物口服能够降低肌肉张力,但也有一定的副作用,最常见的副作用是过度镇静,其次是肌力减弱和肌张力过低,故而有时候会限制这些药物的临床应用。
1、巴氯酚
巴氯酚(Lioresal ) 与抑制性神经传递介质γ氨基丁酸(GABA)结合,导致过度去极化。副作用包括过度镇静、精神错乱、意识丧失、晕眩、肌力减弱、共济失调和不能集中精神。停药可能出现反弹,肌张力升高。巴氯酚适合年龄太小、不适合其它更有效方法治疗的患儿。
2、苯二氮类
苯二氮类(安定、氯羟安定等等)与GABA在脊髓和脊髓以上神经元处结合。副作用包括嗜睡和流口水,并且可能出现耐药现象。手术后短期使用该类药物有助于缓解肌肉痉挛。
3、曲丹林
曲丹林直接作用于骨骼肌,阻止肌浆网释放钙离子,进而减弱或阻止肌肉细胞对刺激信号做出反应。副作用包括肌力弱和肝脏毒性反应。
4、替扎尼定
替扎尼定(Tizanidine,Zanaflex)作用于中枢α2肾上腺素能受体(脊髓和脊髓以上)部位,阻止兴奋性神经传导介质(谷氨酰胺和天门冬氨酸)的释放。副作用包括嗜睡、眩晕和幻觉,其它可能的反应有高血压和肝脏毒性。尽管该药物被证明在治疗多发性硬化症和脊髓损伤引起的痉挛方面有良好效果,文献中有关该药物在脑瘫治疗方面的应用报告并不多见。
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