中老年人高血压的危害
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高血压是最常见的心血管疾病之一,也是导致人类死亡的常见疾病,比如脑卒中、冠心病、心力衰竭症等重要的危险因素。
高血压它的危害主要表现在动脉系统、心脏系统、中枢神经系统、肾脏,还有视网膜等。
对于动脉系统来说,小动脉病变是高血压的最重要的病理改变,早期的阶段,全身的小动脉长期反复的痉挛使内膜因压力的负荷增加,缺血缺氧等出现了玻璃样变,中层管壁的纤维化,管腔狭窄。
对于大动脉来说,大动脉逐渐出现了硬化,这是老年人收缩期高血压的最重要的原因。高血压后期,高血压促进了动脉粥样硬化的发展,除了大动脉外,还有颈动脉内、中膜的增厚,冠状动脉和周围血管疾病发生等等。
对于心脏来说,左心室肥厚是高血压心脏最特征性的一个改变,但是心肌肥厚并不总与血压升高的程度成正相关,老年患者由于老年性改变,心脏的收缩功能和舒张功能在正常时已有所下降,高血压时更容易出现心功能失代偿,而且由于心肌已有生理性的丧失,高血压时不易出现心肌肥厚。
对于中枢神经系统来说,脑部的小动脉也可以出现从痉挛到硬化的一系列改变,但脑血管发生硬化后更加的脆弱,长期的高血压使脑部小动脉有微小动脉瘤形成,易在血管痉挛、血管腔内压力波动时破裂出血,小动脉破裂常常发生在内囊和基底节。
对于肾脏来说,肾的小动脉病变也是最为明显的,主要发生在输入小动脉,叶间小动脉也可涉及,如果没有合并糖尿病时,较少累及输出小动脉。
对于视网膜来说,视网膜的小动脉在高血压的初期会发生痉挛,以后逐渐出现硬化,严重时会发生视网膜的出血和渗出,以及视神经乳头的水肿,在临床上通过眼底镜的检查,观察视网膜动脉的变化,可以反映其他小动脉尤其是眼部的小动脉的变化。所以高血压的危害是非常大的,我们一定要好好的控制高血压。
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