胃轻瘫怎么办
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受访专家:南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任沈洁
客户端读者资先生问:我今年37岁,患糖尿病15年,11年前做了肠坏死手术。前期血糖控制较差,近来虽比较注意,但还是不稳定。医生说我是“脆性糖尿病”,胰岛素多打一个单位就会低血糖,少打一个单位血糖又会升高。最近出现并发症胃轻瘫,恶心,呕吐,发作不规律。请问如何用药才能控制?
南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任沈洁解答:“脆性糖尿病”不是糖尿病的一个新类型,而是指病情极不稳定、血糖忽高忽低、难以控制的糖尿病,又称“不稳定型糖尿病”。以往多将其归为1型糖尿病,但临床也可见于某些胰岛功能近乎衰竭的晚期2型糖尿病患者。这类病人通常消瘦且胰岛功能极差,病情一般不稳定,在胰岛素剂量恒定不变的情况也会出现突然波动,导致低血糖或酮症酸中毒。此类患者对胰岛素的剂量非常敏感,高血糖时稍微增加注射剂量便容易发生低血糖。建议患者在控制血糖的基础上,加用调节胃肠功能的药物及营养神经的药物,既可以调节胃肠功能,也可减轻并发症的负担。
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