患有老寒腿该少动还是该多动?
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受访专家:中山大学附属第六医院骨科主任医师苏汝堃
安徽读者苏女士问:我今年58岁,坚持爬山,但今年总觉得全身关节不舒服,膝关节酸疼,爬台阶时小腿发软,蹲下再起身时十分费劲。这是老寒腿吗?我该不该坚持运动?
中山大学附属第六医院骨科主任医师苏汝堃解答:50岁以上人群约半数会出现慢性下肢疼痛,以膝关节最为明显,疼痛程度不同。有的人半蹲时腿疼,走几步膝关节就突然被卡住,严重者连上下楼梯都犯难。这些症状民间称“老寒腿”,西医称其为骨性关节炎,是一种退行性病变。劳累(特别是长期爬山)、受寒是主要诱因。建议患者到医院检查,请医生判断是否为骨性关节炎。若半蹲试验、股四头肌抗阻试验、浮髌试验结果均呈阳性,再结合X光片,必要时参考核磁共振和关节镜检查,可尽早确诊,并根据分期进行治疗。
早期患者以保守治疗为主,如物理治疗可改善局部血液运行状况,营养软骨,促进炎症渗出液吸收,减少疼痛。可遵医嘱适当服止痛药,胃肠道有溃疡者不可自行服药。中期患者可考虑关节镜治疗,如有骨刺可做关节清理术。晚期患者考虑膝关节置换。骨关节炎患者也需要运动,但要选对方式。爬山、长跑以及下蹲转膝盖动作,会进一步磨损膝关节,应禁止。推荐游泳、慢跑。
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