儿童关节痛 留神骨肿瘤
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12岁女孩豆豆不小心摔了一跤,扭了脖子,无法动弹。父母将孩子送往医院,磁共振发现她后背长了个大肿瘤。经进一步诊断,豆豆患的是良性的动脉瘤样骨囊肿,肿瘤切除后,她慢慢康复了。
豆豆以前就出现过颈部疼痛,夜间尤其明显,持续一年多,但父母没在意,以为是学习太累引起的,结果险些耽误了。骨肿瘤原因不明,也没有高危因素,预防较为困难。约2/3的患者会出现病理性骨折。轻微外伤引起的病理性骨折常是良性骨肿瘤的首发症状,骨折后也会出现肿胀、疼痛、活动受限制的情况。7~17岁是高发年龄。而青春期孩子正当骨骼快速生长期,有的家长误将夜晚发作的肿瘤痛当成“生长痛”,关节处有肿块也当成“运动扭伤”,种种误区导致超五成骨肿瘤患儿就诊已至中晚期。青少年骨肿瘤多发在关节(膝关节、肩关节等)、脊椎等部位。如果发现孩子有长时间关节或颈椎酸痛的症状,反复出现超过一个星期,尤其发生在夜间,且有进行性加重,要及时带孩子就医。
如果触摸或叩击痛点明显,甚至有放射性疼痛(敲近端,远端疼),就可能是长了骨肿瘤。青少年骨肿瘤以良性居多,如软骨瘤、纤维骨皮质缺损或血管瘤等,可不做手术。如果是侵袭性强的肿瘤,严重影响骨强度,才需要考虑手术切除。患儿尽早接受规范治疗可以痊愈,复发几率降低,避免出现骨折、肿瘤复发、肢体功能障碍。
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