生殖系统很脆弱 男孩也要每天清洗敏感器官
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浙医儿院有很多家长心里的“明星医生”,泌尿外科主任徐珊就是其中之一,很多家长追着他,放暑假了,他更忙了,门诊每次都要加号,数量翻翻。
他和他的小伙伴们,每天还有很大一项工作,就是给孩子们做包皮切除手术,医院要做七八十台,手术已经约到今年年底了。来做手术的,有上幼儿园的,也有十五六岁的孩子,按照徐珊的话说,“实在太晚了”,原本15分钟的手术得延长到1个多小时。
男孩子的小鸡鸡
更容易被自己“弄脏”
跟眼科、口腔科的医生不同,来找徐珊看病的,大多数都是男孩子,女孩子相对省心些。
“因为男孩子跟女孩不同,他们的生殖系统,基本上处于封闭状态,不容易清洁,再加上没有清洁的意识,所以感染的几率是女孩子的10~20倍。”徐珊说,包皮分泌物中本来就有抗菌成分,但是,在这个相对封闭的环境里,潮湿温润,让细菌很容易繁殖。
再加上,传统上大家对女孩子的清洁有要求,男孩子却没有清洗包皮的习惯,所以容易引发各种问题。
这些问题,轻的比如感染、发炎,严重的可能引起阴茎癌等。世界卫生组织认为,90%以上的阴茎癌是由包皮过长或包茎引起的。
前两天,徐珊刚刚给一个孩子做包皮手术,这个孩子就有很严重的包皮炎。本来15分钟就能完成得的手术,花了一个多小时。这种病例,徐珊这里并不少见,很多男孩子来手术时,因为反复炎症,阴茎上已经留下很多疤痕。
6、7个月时
记得给孩子撸撸小鸡鸡
所有男孩子出生时都是包茎,这种包茎成为生理性包茎。一般7、8岁以后就会逐步改善,这是一个自然过程。
“但是在中国,据统计大约有1/4的人处在终身包茎的状态,这从生理学的角度来讲,是不允许的。”徐珊建议爸爸妈妈,孩子6、7个月大,比较能配合的时候,有意识地撸撸孩子的小鸡鸡,用手指轻轻推包皮两三次,每天一次,用外力作用把包皮口缓慢撑大。这个过程大概要花几个月到半年左右时间,循序渐进。
徐珊说,丹麦的阴茎癌发生率很低,但是包皮环切率并不高,这跟他们个人卫生做得好,有很大关系,家长每天给孩子清洗,让孩子养成了良好的卫生习惯。
怎么清洗,很多父母可能也没有经验。徐珊的建议是,6个月到1周岁的男宝宝,可以不定期地翻出来清洗包皮;3岁以后则一定要翻出来洗。
“小鸡鸡发炎,小孩子会感觉痒,这样就会影响他的注意力。”徐珊碰到过有些孩子,小鸡鸡不舒服,又不好意思用手去抓,会分心;忍不住抓一抓,被小伙伴看到还被误解,这些问题可能家长都想不到。
3周岁
可做小鸡鸡手术
徐珊说,现在门诊,很多孩子都是幼儿园体检后来的,老师会建议爸妈带着孩子来医院。
但是再大一点的那批孩子,体检还没普及,家长也没这个意识,所以不少孩子要到十几岁才来看医生。让他比较困惑的是,城里反倒比农村孩子问题多,农村孩子的父母似乎也更关注,会早早带孩子来医院。
虽然现在越来越多家长接受这个手术,但也有部分家长有疑问:几岁做比较好?是不是必须得做?
“最新一期的美国卫生系统官方指南建议,6个月以上的孩子,都应该考虑做包皮手术,但这个投入很大,考虑到中国国情,我们强调是3周岁。”徐珊说,3周岁不是硬性指标,也不是所有人都要切除,但有些人是一定要做这个手术的——
3周岁时存在包茎,可以考虑手术;没有包茎,但出现反复炎症,也应该做手术。
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