我国脑卒中患者年递增8.1% 年轻化趋势严重
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脑卒中,俗称脑中风。中国工程院院士王陇德近日指出,2011年我国脑卒中患病率约为1.88%。与1986年全军脑血管病流行病学协作组调研结果(患病率0.27%)相比,25年来,我国脑卒中患病率以每年8.1%速度增加。
作为国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会副主任,王陇德日前在2014中国脑卒中大会上公布了脑卒中高危人群筛查和干预项目数据。该项目2011年被列为国家医改专项,共投入资金1.84亿元。2011年及2012年,项目筛查133万人,其中脑卒中患者2.77万例。初步分析显示,我国农村脑卒中患病率高于城市,男性高于女性。卒中患病率与受教育程度呈负相关。脑梗塞在我国卒中患者数量中居首位,约占78%。
筛查数据表明,我国40岁以上人群脑卒中主要危险因素前6位分别为吸烟、血脂异常、高血压、明显超重或肥胖、糖尿病以及房颤或瓣膜性心脏病。卒中患病率随年龄逐渐上升,60岁至64岁达到患病高峰,随后逐渐下降。我国脑卒中年轻化趋势严重,卒中患者一半为劳动力人群。
研究发现,我国60%以上的脑卒中患者为卒中复发高危人群。究其原因,是由于高血压等伴发危险因素控制不佳。例如,脑卒中人群中高血压用药率不足70%,控制率仅为20%左右;高低密度脂蛋白用药率不足20%,控制率不足10%;糖尿病用药率不足65%,控制率不足35%;针对房颤采用华法林治疗的比例仅为2%左右;针对颈动脉重度狭窄的人群手术率不足10%。
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