高血压控制五成不理想 专家称长期吃药可改善
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专访专家:中山大学附属第三医院心血管内科副主任刘金来
专家称,长期吃药、记录血压、改善生活方式可改善
今年十月十日是世界高血压日。在刚刚过去的“十一”黄金周,高速路塞车、旅游景点“塞人”的情况很多人记忆犹新。就在这个“最塞假期”,不少高血压患者也因控制不好病情导致出现症状,很多人甚至送到医院看急诊。最新的数据显示,我国高血压患者数量已达2.5亿!据中山大学附属第三医院心血管内科副主任刘金来介绍道,关于高血压控制的“三个率”——知晓率、治愈率、控制率,每一项仅有约50%的患者做得到。一旦高血压控制不好,很可能并发各种其他疾病,危害生命健康。
控制关键
不操劳、少吃盐、心理要平衡
如果高血压没有控制好,很可能导致脑卒中、肾衰等致死性疾病。因此,高血压患者在日常生活中要注意控制血压。刘金来说,控制高血压日常生活要记住四个原则:戒烟戒酒、适量运动、控制体重、心理平衡。
缺乏运动、烟酒不离口是诱发高血压的重要因素;体重则是高血压有没有控制好的一个指标;有氧运动能够有效预防、控制高血压,如每天打半小时太极拳,(以不要感到不适为准);心情不好随时可能激发高血压发病,例如老人过分担忧家庭、孙子,老人和家人吵架而致太激动,这些心情的剧烈波动都会让血压急剧上升。另外,高血压患者要注意低盐低钠的饮食。
我国标准建议高血压患者每日摄入盐不超过6克,而新的标准更建议摄入量不超过5克。要注意,这里指的盐分不仅是指食盐,酱油和其他调味料的盐分都要含在里面。同时,要注意多吃蔬菜水果,少吃高脂肪、高热量、低碳水化合物的食物。
服药准则
长期服用不受症状影响
除了日常生活要注意控制血压,高血压患者在用药上存在很多误区也会提高并发症发生率。
正常的血压值为140-90(合并肾病、糖尿病、脑卒中等患者血压130-80算正常),那是不是将血压控制到这个数值就可以不再吃药呢?刘金来表示,并非如此。“出现症状才吃药、血压降下来就停药”这些想法都是错误的。高血压目前还不可治愈,但如果血压控制得好,可以降低很多并发症的发生率,如心脑疾病、肾病等,特别是脑卒中,可以降低70%的发生率。
刘金来建议,患者自己参加到日常控制中来。比如自己买血压计,每天记录自己的血压。如果服药后血压降低了,可以适当减药量;如果血压升高,可以适当增加药量,但不能过分增量减量。记录高血压值两个礼拜后,随诊时将记录的数据拿给医生,以助医生更好地判断病情,综合治疗。
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