女孩肺部纤维化曾被判死刑 双肺移植成功
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“即使很困难很费力地呼吸,但是我好想活啊……渴望呼吸,渴望生命。”这是一名26岁的苏州吴江姑娘陈婷在她的新浪微博上的留言。与病魔斗争了八年后,现在唯一能够延长生命的机会就是做双肺移植手术。一位年轻姑娘,无数双温暖的手,一场与死神赛跑的爱心接力——度过两个月的治疗后,陈婷于昨天下午出院。
生死一线
双肺移植是唯一存活希望
“她在高三时就发现自己跑步跑不动,喘气喘得比旁人厉害,起初我们以为是感冒引起的,但她的症状又不像感冒,在医生的建议下做了CT,结果发现肺部有问题,经诊断为混合性结缔组织病继发肺纤维化。”陈婷的父亲陈先生谈到女儿时有些沉重。今年4月出现气胸现象,我们就把她送到了苏州中医院治疗。”
从2005年开始,被确诊患上混合性结缔组织病并引发严重的肺纤维化后,她坚强地与病魔斗争了近八年,曾被医生判了“死刑”,最多只剩三个月的时间。现在唯一能够延长生命的机会就是做肺移植手术。今年4月,她在微博上结识了在无锡人民医院成功接受肺移植手术的“博友”,陈婷从那里知道,无锡市人民医院肺移植手术很专业、很权威。于是,带着一线希望,陈婷通过微博辗转找到了无锡市人民医院的全国肺移植专家陈静瑜。
但肺移植也是难度最高的器官移植
据陈静瑜介绍,器官移植是20世纪以来医学领域中一项具有划时代意义的现代医学技术,肾移植、肝移植、骨髓移植,这些器官移植手术并不陌生,但肺移植在人类大器官移植中属于最高难度级别,攻克时间比肝移植和肾移植等都要晚,成功率也更低。
他解释,肺部本质脆弱,开放引起的灌注损伤比其他器官都大。再加上肺在体外保存时间极短,缺血状态下超过4个小时就存在被破坏的危险,超过6个小时,即使移植到身体里也难以存活,还会危及被移植者的生命,因此对手术技巧要求极高,手术成功率比肝脏、肾和心脏等器官移植都要低。
但是陈静瑜告诉记者,肺移植手术还要面临着两大难题:感染和术后的排斥反应。术后出现急性排斥反应或感染都将危及生命。挺过手术及术后危险期,慢性排斥反应问题又会摆在面前,其主要引起慢性闭塞性细支气管炎。如果手术成功,病人就有希望活五到十年,甚至更长的时间。如果手术失败,患者将直接面对死亡。因此,国内医院要开展肺移植手术治疗需要极其严格的准入条件,无锡市人民医院是江苏省唯一一家具有肺移植手术治疗资质的医院。据悉,去年一年全国共计做了49例肺移植病人,其中无锡市人民医院做了31例。
开胸换肺
人工心肺机维持“气血”循环
陈静瑜告诉记者,陈婷的病情很特殊又复杂,她是国内首个混合性结缔组织病继发肺纤维化患者接受双肺移植病例。“她发病七年多病情特殊,纤维化心衰一直使用大剂量激素。肺移植是最后机会……”陈静瑜在微博上写道。
上天始终在眷念着陈婷,一名脑死亡的患者捐赠了他的双肺。8月15日中午12时,陈婷被推进手术室。手术后,陈静瑜在微博上“还原”了手术过程:她因为纤维化伴肺高压右心衰,我们给她用了人工心肺机ECMO辅助。ECMO是一种取代传统的心肺体外循环,在摘取一侧肺脏后,或者因剩下一侧的肺换气功能不足,或者因剩下一侧的肺循环阻力太大,因而需要体外循环支持直到新移植肺植入。其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供。
先左后右,手术用了5小时
随后,医生们先打开陈婷的左胸腔,对原来的左肺进行切除,植入供体左肺,此时右肺依靠百分百纯氧维持着全身的血液循环和空气流通,1小时后,支气管、肺静脉和肺动脉相继吻合结束。当松开夹在左肺动脉上的血管钳,血液一下子涌进刚刚换好的左肺,左肺顿时由苍白变成了鲜红色。然后再打开右胸腔,对原来的右肺进行切除,植入供体右肺,此时由刚刚移植上的左肺承担身体全部的氧合功能,保证了右肺移植的顺利进行。又是1小时后,右肺移植顺利完成。当供肺的2个支气管、2根肺动脉、2个左右心房依次缝合后,血液一下子涌进刚刚换好的肺,苍白的肺瞬间红润起来并开始正常工作,血液在双肺中顺畅流通。
晚上8时45分,双肺移植顺利结束,共5个小时。16日中午11时54分,经过术后13个小时机械通气,陈婷顺利撤机拔管!她现在可以自由呼吸了。
“能自主呼吸的感觉太好了”
“瞧,术后第二天我就下地走路咯,恢复得不错,大家不要担心。”陈婷在接受肺移植手术的第二天,就迫不及待地在新浪微博上发布这则好消息。“陈婷康复后,应该可以和正常人差不多,甚至会看不出她曾经是那么严重的患者。”以后只需每年定期做抗排异治疗,大概每次花费5到6万元。陈静瑜说,之前多个肺移植患者出院后,目前恢复得较好,特别是年轻患者康复的效果更好。之前有个肺移植女孩,康复后都能潜水了。
昨天下午,记者在病房见到了陈婷,面色红润的陈婷坐在病床上喝着酸奶。而就在8月15日进手术室前,病床上的陈婷鼻子内插着吸氧管,身上也插满了各种管子,不停地咳嗽,脸涨得通红,显得异常难受,根本无法回答任何人的提问。陈婷兴奋地和记者聊起天,“能自主呼吸的感觉太好了!”她已有近两个月没有下地走路,脚刚着地竟不知怎么走,像个刚学走路的娃娃。现在嗓门也变大了,入院时没力气说话,现在需要什么,拉开嗓门就喊“护工阿姨”。
浴爱重生
渴望求生的她曾说
“请给我一个机会,渴望呼吸,渴望生命”
双肺移植这样一个复杂的手术,对于出身于普通家庭的陈婷来说,治疗费用也是摆在眼前的一项难题。陈婷的爸爸说,“手术费用总共加起来约80万元。”近八年的治疗费用,家里已一贫如洗。妻子为照顾女儿,早已下岗;他在一家合资企业干活,一个月也就2000多元收入。
“请给我一个机会,渴望呼吸,渴望生命。”陈婷在微博上的一番话语,让不少网友感到痛心,纷纷转发该帖。“无锡是个大爱的城市,有了这份爱,陈婷一定能闯过去。”无锡博友“Diver-卷毛”也曾是肺移植患者,知道了陈婷的情况后,在网上发帖援助,并鼓励陈婷坚持下去。“我们4天内共收到捐款15万元,光网上就捐了5万元。”目前共收到社会各界爱心捐款20多万元。无锡市红十字会和医管中心对陈婷也很关心,一下子送来了5万元救助款。
陈静瑜也在同时不断刷新微博:肺移植江苏省可以部分医保报销,请苏州医保办能批准陈婷转到无锡救治,解决她的经费困难。陈先生表示,陈婷患病后得到各界人士的关心,他们老家的镇政府负责人也前来探望,送来了2万元慰问金。此外,当地社保部门为陈婷特事特办,批准她转院手术后回家乡报销部分医疗费用。陈婷的爸爸还向无锡表达了感激之情:无锡的医生有“医者大爱”之心,无锡市民和网友们也慷慨解囊。
直面生死的她也说
“可把角膜捐给别的女孩,让她代我看看父母”
据了解,陈婷在手术前签了向苏州红十字会捐献眼角膜的捐献书。她在微博中写道:“病魔让我无法自由呼吸,活得很痛苦,我并不害怕死亡的到来,只觉得来这世界一趟没有留下任何东西。我希望将我的眼角膜捐献给一位和我一样渴望为父母尽孝的花季少女,希望她可以带着我的双眼,去看望我失独的父母,陪他们散个步、吃顿饭、聊个天,就像是我自己在做这件事一样。”
手术成功后,陈婷又有了新的规划。“和父母商量了一下,病好回家后,把房子卖了,然后申请廉租房,把欠下的款还了,让父母减轻压力。待身体养好后,找份工作,好好生活。那么多热心人为我捐款,我会用公益行动来回报大家。(季娜娜)
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