新型微创术治愈早期食管癌手术仅半小时
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目前一位70岁的张大爷因胸口疼痛、吞咽有哽咽感到东南大学附属中大医院检查,最终确诊是食管癌前病变。为解除病人痛苦和后顾之忧,该院消化科运用最新微创技术——内镜下多环套孔粘膜切除术(MBM)成功对老人施行手术,手术仅仅历时半小时,术中也未出现出血、穿孔等并发症。目前张大爷恢复良好,他也是该院运用该先进内镜微创技术的首例病人。
70岁的张大爷几个月前莫名胸口疼痛,且吞咽有哽咽不适,到中大医院消化科就诊,经过胃镜检查,最终确诊患者是食管癌前病变。据该院消化科主任夏金荣主任医师介绍,张大爷食管下段病灶比较大,有3cm×2.5cm,如果再拖延下去,就要行外科手术治疗。最终经过专家们商定,决定给老人行内镜下新型微创术来解除病人痛苦。
术中在病人全麻状态下,专家首先把多环套扎粘膜切除器安装在内镜的头端,然后再用一根尼龙绳穿过活检孔,固定在内镜的操作部位,接着用碘染色确定病变范围,在距离病灶0.5公分处用电凝标记,然后对准病灶吸引,再施放套机环后,圈套器套住环的下部,果断切除病变。
夏金荣主任医师介绍,这种内镜下微创手术主要是借助多环结扎粘膜切除器进行操作,与传统外科手术相比,这种微创手术的优点是创伤小、花费少、恢复快,安全可靠风险小,而且较内镜下粘膜剥离术(ESD)所需的手术时间明显缩短。其适应症主要是:早期食管癌,食道粘膜粗糙或糜烂伴有高级别上皮内瘤变(或重度异型增生)。(崔玉艳谢婷)
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