巩膜炎的病因是什么?
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巩膜炎是眼病的一种,以眼红和视力下降为始发症状、以重度眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病。这样的巩膜炎又称深层巩膜炎。表层巩膜炎比较少见。
巩膜炎发病急,常伴发角膜炎和葡萄膜炎,预后不佳。依据发病部位可以分为前部巩膜炎及后部巩膜炎。巩膜炎女性多见,双眼可先后或同时发生。
病因
主要为内源性抗原抗体免疫复合物所引起,常见于结缔组织病,如风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎、系统性红斑狼疮、Reiter病等,也可见于带状疱疹病毒感染、梅毒、痛风或眼部手术后。
检查
1.体格检查
重点注意巩膜的改变,以及结膜、角膜、葡萄膜、网膜、视盘的改变。浅层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层,不累及其下的巩膜,通过裂隙灯光束可清楚辨认。
2.辅助检查
可选择全血细胞计数、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、血尿酸检测。对于后巩膜炎可行B超检查、CT扫描或者MRI检查等。
巩膜炎可以中医治疗,中医五轮五脏以祖国传统医学之五轮学说为基础,运用现代医学检查手段,结合脏腑、经络、八纲、病因、气血津液等若干辨证方法,审证求因、审因论治,五轮五脏相结合。以五轮为纲,五脏为本,从疾病的病因病机出发,以五脏虚实寒热立论,虚则补之,实则泻之,热则清之,寒则温之,辨证论治。
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