胰腺炎是怎么引起的
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患胰腺炎常会有腹痛、恶心、呕吐症状,与日常饮食有一定的关系,此外,一些疾病也会引起胰腺炎,下面就来看看胰腺炎是怎么引起的。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,病理表现为胰腺水肿、充血,或坏死,化验血和尿时,结果显示淀粉酶含量升高。有胰腺炎时,通常会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。发病原因多见以下:
根据临床资料显示,约50%的急性胰腺炎是由胆囊疾病引起的,胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺炎。
在西方国家,酒精中毒是急性胰腺炎的主要原因,如果每天饮酒150克,一般6-8年即会发生胰腺炎,间断饮酒则与胰腺炎的发生没有密切关系。
主要原因是,长期酗酒会直接刺激胃液及胰酶的分泌,使得胰管和胆管的分泌压增高。酒精直接作用于胰腺腺泡细胞,引起细胞内脂质含量升高,线粒体肿胀,失去内膜,腺泡和胰小管上皮变性破坏,一线内蛋白含量增高,甚至发生蛋白栓子,导致胰管阻塞。
暴饮暴食也会使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。
胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺,或造成胰胆管压力过高,而引起胰腺炎。
很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显。如大肠杆菌、伤寒杆菌、猩红热的溶血性链球菌,以及各种败血症、病毒、寄生虫等,都能引起胰腺炎。比如蛔虫进入胆管或胰管,可带入细菌,使胰酶激活引起胰腺炎症。
直接由药物因素引起的胰腺炎非常少见,但是可能引起胰腺炎的药物却很多,比如双氢克尿噻、雌激素、四环素、磺胺类、硫锉嘌呤等等,会对胰腺有直接的毒副作用,从而引起胰腺炎。
本病约有7%左右可能并发胰腺炎,主要是甲状旁素对胰腺有直接毒性作用,而且血钙、胰液内钙增高,会导致胰管钙化,胰石形成,胰管梗阻,进而引起胰腺炎。
高脂血症,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁,导致胰液排泄困难;
正常情况向,胰液中的含钙量比血清低,胰液量大的时候,流速加快,含钙量低,胰液量少时流速减慢,含钙量高,可达血清钙浓度水平。
高血钙会刺激胰液蜂蜜,低血钙则会抑制胰液蜂蜜,在血清钙、胰液内钙增高,胰管引流不畅的情况下,钙质易在碱性的胰液中沉淀而形成胰石,使得胰管梗阻形成更多的结石,引起胰腺炎。
慢性胰腺炎与急性胰腺炎病因相似,急性胰腺炎反复发作可引起胰腺慢性进行性破坏,从而引起慢性胰腺炎。
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