羊水吸入综合征怎么回事,怎么办
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羊水吸入综合征即胎粪吸入综合征,一般情况下,胎粪吸入综合征可能是不均匀气道通气、宫内或生产时窘迫、过期产儿、肺动脉高压等原因引起的。可以进行清除粪便、合理用氧、机械通气、高频通气等方式改善。具体分析如下:
一、原因
1、不均匀气道通气
当存在不均匀气道通气的情况时,就会导致胎粪从上呼吸道吸入肺部,出现胎粪吸入综合征,可能还会伴有肺不张,肺气肿等众多的表现。
2、宫内或生产时窘迫
由于在子宫或分娩期间,由于缺氧、缺氧,血液循环再分配,导致肠黏膜和肛门括约肌出现痉挛,从而导致肛门括约肌的松弛,从而导致胎便的排泄。而分娩后,由于胎儿的呼吸不畅,将胎粪从上呼吸道吸入肺部而造成此种疾病。
3、过期产儿
因肠神经发育和肠肽含量升高,胎盘发育不全,胎儿出现羊水和胎粪便吸入综合征的概率较高。
4、肺动脉高压
新生儿出现肺动脉高压时,会出现持续的肺动脉高压,使新生儿的氧气不足,从而造成胎儿的呼吸困难。
二、治疗
1、清除胎粪
分娩时,在胎儿胸部尚未娩出时,就应该尽快地把口中鼻中的胎粪全部地吸走。如果气道吸引有大量胎粪存在,也是要通过反复吸除的方法,否则就可能会造成影响。如果胎儿娩出时已经处于呼吸抑制状态,此时也可以考虑接受气道插管,这种情况下也应该选择生理盐水清洗。
2、合理用氧
要想有效治疗胎粪吸入综合征,首先要选择与病情相适应的用氧方式,这种情况下才能维持正常的通气功能。根据相应调查后发现大部分的患儿采取持续呼吸道正压给氧,若病情较重即可选择气管插管。
3、机械通气
胎粪吸入综合征的出现本身就是一种比较严重的疾病,这种疾病在出现之后,首先就会出现呼吸不通畅的现象,而对于新生儿来说,这种症状在出现之后,如果没有第一时间改善,确实危害严重,其实最好的方式就是选择机械通气能有效减少并发症。
4、高频通气
这也是目前普遍采用的通气方式,主要的优点就是可以达到持续扩张气道,增加肺泡通气量,能有效地改善空气的效果。对于新生儿来说,一般都应该选择10赫兹,振荡幅度一般在30~40cmH2O,这种情况下就能够达到肉眼可看到的振动。
综上所述,导致胎粪吸入综合征出现的原因不是很多,但出现上述情况之后,一定要引起重视,配合医生进行治疗。
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