慢阻肺是如何分级的 慢阻肺怎么分级的
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慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。那么慢阻肺是如何分级的,接下来就为大家解答这个问题。
慢阻肺是如何分级的
慢性阻塞性肺疾病目前依据GOLD分级,即肺功能检查提示第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比进行划分。轻度为第一秒用力呼气容积占预计值百分比超过80%,中度是指第一秒用力呼气容积占预计值百分比在50%—80%之间,重度是指第一秒用力呼气容积占预计值百分比在30%—50%之间,极重度是指第一秒用力呼气容积占预计值百分比低于30%。
慢性阻塞性肺疾病患者多数具有长期吸烟史,长期咳嗽、咳痰、喘息、气短等症状。诊断的金标准主要依据肺功能检查,即吸入支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV1)比用力肺活量(FVC)小于70%,表明气道存在持续的不可逆气流受限。此外残气量(RV)比肺总量(TLC)超过40%,,说明肺内气体较多,这对诊断慢阻肺有重要意义。
稳定期慢性阻塞性肺疾病患者治疗应脱离污染环境,吸烟者需要戒烟。长期吸入支气管扩张剂(如特布他林、异丙托溴铵、噻托溴铵、氨茶碱等)可控制病情进展。目前主张长期规范化应用支气管扩张剂与糖皮质激素的联合制剂(如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等),这不仅能够降低慢阻肺的急性发作,而且能够改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。
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