防治冬季冻伤的方法
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冻伤又称冷伤,外周环境寒冷性冷伤,几乎仅见于人类,是寒冷引起的局部组织或全身的损伤。冻伤属物理因素伤害,是寒冷地区或从事低温下作业人员的常见急症。那么冬季冻伤了该怎么办呢?下面就跟小编一起来看看治疗和预防冻伤的方法有哪些。
冻伤分为冻结性损伤和非冻结性损伤两类。
冻伤可发生在任何皮肤表层上,但多出现在暴露部位。如面部、手指及脚趾等处,全身冻伤时,当直肠温度降至30℃时陷入麻痹期,出现反应迟钝,血压下降,循环呼吸抑制等。冻伤局部先有寒冷感和针刺样疼痛,皮肤苍白,继之出现麻木或知觉丧失,其突出的临床表现要在复温之后才显露出来。
冻僵分度 根据中心温度(直肠温度)划分轻、中、重3度。(1)轻度冻僵:直肠温度为34-36℃;(2)中度冻僵:直肠温度为30.1-33.9℃;(3)重度冻僵:直肠温度低于30℃。通常,中心温度在25-27℃之间为低温致死限,往往难于复苏。
严重冻伤的急救与处理:
现场处理:迅速脱离受冻现场,搬动时要小心、轻放,以免引起骨折。立即用棉被、毛毯或皮大衣等保护受冻部位,迅速将患者搬入温暖的室内(室温20-25℃),脱掉潮湿的衣服,抬高受损的肢体,若冻僵者呼吸心跳停止应进行心肺复苏并及早送医院。
复温治疗
将冻伤部位置于40-42℃温水中。如果手套鞋袜和手脚冻在一起难于分离时,不可强行脱离,以防皮肤撕裂。应连同鞋袜手套一起浸入水中,复温至冻伤区恢复感觉,皮肤颜色恢复至深红或紫红色。组织变软关节变软为止。一般要求在15-30min内完成复温。在5-7min内复温最好。面部可用38-42℃湿毛巾湿敷。复温要快,温度不能过高。缓慢复温可加重损害,延迟复温可影响疗效。
继续保温处置:复温后的冻伤部位应继续进行保暖保温,以保持良好的血液循环。
保护受冻部位:复温后的冻伤部位应以柔软的棉花软布包裹,严防意外的外伤发生,切忌挤压冻伤局部。
对症治疗:复温中或复温后局部剧烈疼痛,应给与度冷丁50-75mg或吗啡10mg肌肉注射。复温中应抗休克治疗,静脉滴注37℃的5%葡萄糖液。
热饮料治疗:度过休克期后,可口服热饮料,如茶水牛奶豆浆等。
预防感染或抗感染:选用有效抗生素。
局部处理:水泡 、坏死组织、局部病灶、截肢等须外科治疗。
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