针刺听宫操作要点 听宫针刺的注意事项
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听宫为交会穴之一,有圆珠是穴,非在耳内之中也。手,足少阳皆入耳出耳,故与本经会于此穴。《铜人曰》:“针二分,灸三壮。”下面来看看针刺听宫操作要点。
取穴:坐位,双目平视,耳屏软骨根都中点前方2分,颧弓根部上下缘之间的中点,张口有凹陷。
简易取法:侧卧位,与外耳道相平,间隔耳屏。取穴时,嘱患者张口耳屏前微凹陷处,下颌骨髁状突后,该处即是本穴。
进针方向:从前外刺向后内(刺向外耳道)与颞部矢状面成45°。
深度:针0.3-0.5寸,留15分钟,艾炷灸2-3壮,或温和灸5-10分钟。
感觉及放射方向:蚊叮似的痛觉向外耳道深面。
1.皮肤:由耳颞神经分布,耳颞神经是三叉神经第3支(下颌神经)的分支。
2.皮下组织:内有上述神经及颞浅动,静脉的分支或属支;颞浅动脉是颈外动脉的终支之一,也是颈外动脉的直接延续,分支营养腮腺及额,顶,颞部的肌肉和皮肤。颞浅静脉是下颌后静脉的属支。
3.外耳道软骨:外耳道是外耳道口至鼓膜之间的弯曲管道,它的外侧1/3段为软骨部,内侧2/3段为骨部。
听宫穴在耳门上,属于手太阳小肠经经脉的穴道,该穴可宣耳开窍,宁神定志,主要用于治疗与耳朵及听觉有关的各种疾病,包括耳鸣,耳聋,外耳道炎等;此外对牙关紧闭,失音,癫疾,痫证,三叉神经痛,颞颌关节痛也有一定的调理治疗作用。
1.配翳风,率谷,听会,中渚,侠溪,丘墟,太冲,针刺泻法,清泻肝胆,治疗肝胆火盛,火热上扰之耳鸣,耳聋等。
2.配风池,角孙,翳风,合谷,外关,足临泣,针刺泻法,祛风泻火,治疗风火湿毒之聤耳。
3.配耳门,听会,丰隆,劳宫,针刺泻法,清热化痰,治疗痰火郁结之耳聋。
4.配廉泉,少商,合谷,曲池,针刺泻法,疏风清热,利咽开音,治疗风热失音。
5.配下关,颊车,合谷,外关,针刺泻法,清热止痛,治疗风火牙痛,颊肿。
听宫为交会穴之一,有圆珠是穴,非在耳内之中也。手,足少阳皆入耳出耳,故与本经会于此穴。《铜人曰》:“针二分,灸三壮。”下面来看看针刺听宫操作要点。
1.听宫位于耳前,深部有颈内动,静脉,故直刺不宜过深,以防刺伤颈内动,静脉。
2.听宫深部为耳腔,组织较多,不可用粗针刺激,以免伤及耳部组织,引起内耳深部疼痛。
3.若张口取穴针刺,留针不可过久,否则患者会因长时间张口疲劳而闭口,如此会发生弯针,折针。若张口针刺,留针时应令患者口含棉垫,使之不能闭口,同时留针期间不可让患者张口过大或说话,以免弯针,折针。
4.本穴位于面部,不宜使用对皮肤刺激强烈的灸法,如瘢痕灸或直接灸,以免引起瘢痕,影响面部美观。
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