开车久坐易腰椎间盘突出 频繁刹车会加重
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上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科主任医师梁裕
上周出门诊时,我接诊了一个20多岁的小伙子,因为腰痛腿麻就诊,经过检查竟诊断为腰椎间盘突出。这个诊断着实让在场的人都吃了一惊,年纪轻轻的他怎么会得上这个“中老年病”。仔细询问病史发现,小伙子因为家境殷实,早早就买了车,再加上平时运动少,几年下来,他的腰痛越来越频繁。
现今社会,汽车在逐渐改变我们出行方式、带给我们便利的同时,也带来了越来越多的“汽车病”。据我们观察,因为开车久坐,特别是开车时坐姿不当引发的腰部问题最为严重,致使低龄腰腿痛患者逐年增加。
常见的错误习惯主要有以下几个方面:1.将座椅调得过前或过后。座椅太靠前,四肢的活动空间减少,肘关节及膝关节处于极度屈曲的状态,关节活动范围相应减小,四肢及腰部肌肉处于持续紧张状态,长时间易造成四肢及腰背肌肉酸痛;座椅太靠后,四肢需要努力伸向方向盘及踏板,躯体势必前倾加大,增大了腰椎间盘的压力,易引发椎间盘突出。建议:座椅面应略微后倾,臀部尽量靠后,在腰部可以垫5~6厘米厚的靠垫(如图),可以维持腰椎前凸的正常生理弧度,起到支撑作用。
2.车内温度过低或过高。夏季车内空调调得过低,会使局部血管、肌肉处于收缩状态,各类炎性因子局部堆积于组织间不易清除,导致滑膜炎、韧带炎、筋膜炎等软组织无菌性炎症,产生疼痛症状。冬季车内温度过高,则容易让皮肤毛孔张开,下车时更容易让腰背部着凉。建议:车内温度以体感舒适为宜。如果已经有腰痛症状,可以进行腰部热敷理疗,佩戴腰托,对腰椎支撑保护。
3.频繁急刹车。正常人体腰椎从侧面看凸向前方,每节腰椎之间靠小关节、韧带、椎间盘以及周围的肌肉维系。行车过程中急刹车时,惯性及前冲力会使司机身体向前急冲,此时颈腰椎也会随之向前猛地屈曲,之后又弹回原位,长此以往便容易形成“摇摆伤”。建议:对路况提前做预判、平稳驾驶,既能提高行车安全,又能减少腰部的负荷。
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