用“瑞芝清”退烧致多名儿童死亡? 医生:这不是退烧药
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“温州市中医院王晓燕主任真心呼吁,有小宝贝的朋友,小孩发热不要用尼美舒利颗粒退热治疗,商品名瑞芝清,工作以来已经遇见五例这样的病人,发生瑞氏综合征,四个抢救无效死亡!今夜又一个小天使离开,此药已禁止12岁以下儿童服用”。连日来,这条关于尼美舒利颗粒药品安全性的信息在微信朋友圈中广泛传播。记者了解到,虽然温州市中医院并没有王晓燕医生,但我市的儿科医生对于该微信内容表示认同,市区两所儿童医院均未曾引进该药。
在网上,关于尼美舒利颗粒药物致死的信息,在不同的城市有多个版本,也有多个署名。连日来,“温州市中医院王晓燕主任真心呼吁”在温州本地的微信朋友圈中不断被转发。温州市中医院办公室针对信息来源进行核实时,发现医院并没有与王晓燕同名的医生。
信息来源不明,那么内容是否真实?尼美舒利颗粒真的是退烧“毒药”?昨日,温州医科大学附属育英儿童医院呼吸科主任医师张海邻表示,尼美舒利颗粒作为一种有解热镇痛效果的药品,过去常被基层医疗机构拿做退烧药使用,由于退热速度比美林退烧药更快,因此受到家长欢迎。但事实上,这种药并不是退烧药,而是非甾体的抗炎药,主要用于治疗风湿、类风湿疾病,儿童若长期将该药品作为退烧药,对肝功能会有影响,理论上有致死的可能。“无论是医疗指南或教科书中,均未推荐过该药品,我们医院也从未引进过该药品。”张海邻透露,近年来在基层授课或健康讲座中,“儿童慎用尼美舒利颗粒”已成为重要内容。
记者发现,原国家食品药品监管总局网站上,尼美舒利临床药品使用适应症说明书于2011年进行了修改,禁止用于12岁以下儿童;作为抗炎镇痛的二线用药,只能在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用;适应症限于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗;最大单次剂量不超过100mg,疗程不能超过15天,并应依据临床实际情况采用最小的有效剂量、最短的疗程,以减少药品不良反应的发生。
张海邻表示,临床上广泛使用的两种儿童退烧药分别是对乙酰氨基酚缓释片(泰诺林)和布洛芬(美林),这两种药品相对传统、副作用较小,但这两种药也有禁忌症,需遵循医嘱或看清楚说明书再用药,“我们不建议患者家属随意用药,是药三分毒,服用过多或者未遵循禁忌人群而随意使用,难免出现并发症”。
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