笑尿了是病吗
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我们生活中遇到搞笑的事常会用“笑尿了”、“笑到尿失禁”来形容,可是严肃从医学上来说,笑尿了是病吗?
“笑尿了”在医学其实是一种病,称为“压力性尿失禁”,一般表现为大笑、咳嗽、打喷嚏后,无法控制小便,导致突然有一些小便漏出来。除了尿急、尿频、尿不尽等,可能还会出现膀胱区胀满的症状。有些患者甚至会发现阴道口有东西膨出来,像个球一样,这叫做阴道膨出,大约有80%的压力性尿失禁患者会有这个情况。
1.盆底组织松弛
人的骨盆底下是有一些肌肉支持着的,包括肛提肌及阴道括约肌等,可以产生向上对抗腹腔内压力的作用。当这些支持作用减弱时,向下的压力失去对抗,最终导致尿道开放,尿液漏出。怀孕、阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低都会导致盆底组织松弛。大笑或咳嗽抑或喷嚏时,就出现了漏尿。
2.先天发育异常
还有些患者是先天的尿道内括约肌障碍,这也会导致漏尿,大约总比例不到10%。
1.腹腔内压力大的人
腹腔内压力增大是压力性尿失禁的重要原因,常见于体形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、长期便秘的患者。
2.多孕多产、自然分娩的女性
本身多孕多产,自然分娩的女性患者,产后恢复不够就去从事重体力劳动的话,盆底组织松弛,比较容易导致压力性尿失禁。
3.绝经后的女性
不单单是子宫、阴道这些负责生殖的器官,会受雌激素影响,作为子宫的左邻右舍,控制排尿的泌尿系统同样有大量的雌激素受体。 当女性朋友绝经后,雌激素分泌低下,雌激素相关的胶原合成改变,尿道血管分布、骨骼肌体积同时减少,泌尿生殖道萎缩,引起静息状态下尿道压力下降,且低于膀胱内压力,最终发生漏尿。
研究表明,肥胖是可能引发各种尿失禁。腹腔内压力与体重同步增加,最终超过尿道关闭压力而导致尿失禁。所以加强体育锻炼,每天定时运动是预防压力性尿失禁的很好的办法。
同时长期吸烟的人多患有慢性咳嗽,最终导致腹腔压力持续性增加,同时吸烟也会诱发抗雌激素作用而降低胶原合成,盆底支撑能力下降,所以远离香烟,也有利于预防压力性尿失禁。
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